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患自身免疫性脑炎 29岁小伙智力突然变幼儿

时间:2018-07-20 22:39:02  来源:  作者:浏览:  评论:  条  加入收藏

星辰在线7月17日讯(通讯员 邓妹 刘莉)29岁小伙小天(化名)在劳累后感觉头晕不适,不久出现记忆力下降、智力下降,从1数到100反反复复数不清。家人将其送至湖南省第二人民医院神经内科确诊为自身免疫性脑炎,导致其智力接近幼儿园孩子。据悉,经积极治疗,小天目前病情较前好转,正在进一步治疗中。

(康复中的小天 通讯员供图)

(康复中的小天 通讯员供图)

长沙小伙小天今年29岁,是企业的一名工人。前不久,因工作特别忙,人很劳累,小天感觉头晕不适,但没有在意。不久后,小天逐渐出现了记忆力下降,不认识家人和朋友,更不能正常和家人对话,更严重的是,小天连数也不会数了,从1数到100反反复复数不清,就像个幼儿园的小朋友。“好好的人突然变傻了一样,连幼儿园的小孩都不如,人也不认识,简单的数字都数不清”。小天的父母吓坏了,赶紧将他送到医院就诊。

“小天的常规脑电图报告有中、重度异常,测试智力状态总分14分。”湖南省第二人民医院神经内科四病区周坚副主任医师介绍,根据小天的临床表现,用《简易智力状态检查量表》对他进行了智力评分,正常人群评分为27~30分,21分至26分之间属轻度痴呆,小天得分仅14分,有明显的痴呆,智力相当于幼儿水平。

为进一步明确病因,医院为小天完善了头部核磁共振、动态脑电图等辅助检查,以及脑脊液、血液生化、甲状腺功能等相关检测,结果发现小天血清抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体IgG ++ 1:32 ,脑脊液抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体IgG +++ 1:32,小天被确诊为抗NMDA受体抗体脑炎,即自身免疫性脑炎。

诊断明确,医院立即为小天实施了激素大剂量冲击治疗,治疗效果立竿见影,三天后小天逐渐能算“3+5=8、12+7=19”等简单算术题;六七天后能认识手机通讯录上的电话号码,并能拨通父亲的电话了;十多天的时候能和父母正常交流,并能主动找医生咨询一些关于脑炎的问题,还能打手机游戏了。

(康复中的小天 通讯员供图)

(小天和父亲交流 通讯员供图)

治疗一个月,再次用《简易智力状态检查量表》进行测试,小天的总评分 为26分,提示智力情况明显好转。目前,医院正给予小天行高压氧行进一步康复治疗。看到孩子病情好转,小天父母喜极而泣。

湖南省第二人民医院神经内科四病区主任杨松林教授介绍,抗NMDA受体抗体脑炎是一种特殊的新发现的脑炎,是一种自身免疫性脑炎。它发生的原因是机体在感冒、劳累,或有感染、肿瘤等情况下,免疫系统产生自身抗体,而这种自身抗体有可能“敌我不分”,对大脑中的正常神经元细胞进行攻击,直接损害大脑正常功能,这时患者很可能就会出现痴呆、记忆力及智力下降、癫痫等精神和神经方面的症状,严重者可危及生命。

因此,杨松林提醒公众,在日常生活中如果感觉身体不适,比如头昏、头痛,甚至出现癫痫、痴呆等异常情况,一定要尽早去医院就诊,排查、识别脑炎的可能,以免耽误最佳治疗时机,造成不可逆的脑损害、多器官功能衰竭甚至危及生命。生活中还应多注意规律作息、少熬夜、合理饮食及适量运动来增强体质,预防疾病的发生。

【来源:星辰在线】

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