冠心病正在成为世界范围内危害人类健康的头号杀手，但女性冠心病的发病却未得到足够关注。事实上，根据流行病学调查，女性冠心病初发年龄较男性平均晚10年[1]，绝经前女性的发病率仅为男性的1/10~3/10[2]，但围绝经期及绝经后女性的冠心病发生率与死亡率明显升高。
危险因素是冠心病发生、发展、预防和治疗的重要环节。除常见冠心病致病危险因素（如糖尿病、高血压等）之外，女性独特的生理、心理和社会环境的变化对绝经前后女性冠心病的发病也有重要影响。因此，了解绝经前后女性冠心病发病的特殊因素十分重要。
雌激素水平降低
发病率与雌激素缺乏有关
临床观察发现，绝经前后女性心血管疾病的发病率与雌激素缺乏有关。女性在绝经前心血管疾病发病率低于男性很大程度上依赖于雌激素的心血管保护作用。雌激素作为脂溶性类固醇激素，在一定程度上可降低女性血液粘稠度。而绝经前后随着女性体内雌激素水平的波动与下降，其对心血管的保护作用减弱，女性血液中纤维蛋白原和纤溶酶原抑制物上升，促进凝血，增加血栓栓塞的风险。
绝经后女性脂质代谢与分布均受到影响
雌激素可降低低密度脂蛋白(LDL)和血脂蛋白(LP)水平，增加高密度脂蛋白(HDL)水平，因此绝经后女性脂质代谢与分布均受到影响。女性绝经前后雌激素对血管抗氧化作用降低，使血管内皮易氧化受损，同时内皮细胞的增生减慢，对肿瘤坏死因子的抑制作用减弱，内皮完整性遭到破坏，血管损伤反应更为严重。
