案例解析：今年，65岁的王大爷最近一直在胁下，胸口疼，有时候痛得人受不了。他试过贴膏药、挂水，可是都不能缓解疼痛。家人开始以为是心脏出了问题，于是赶紧让老人上医院检查。可是全身上下做了一番检查，却怎么也查不出病因。后来医院疼痛科就诊，最终确诊是带状疱疹引起的神经痛。
王大爷介绍，发生胸口阵痛后，他先到心内科做了检查，可结果显示他的心脏很健康，医生建议他到呼吸内科看看。到了呼吸内科，一番检查下来，医生明确地说，不是呼吸系统的问题。最终找到疼痛门诊一看，才知道自己原来是因半个月前带状疱疹引起的神经痛。
疼痛是带状疱疹的典型症状，与肺炎、胸膜炎、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛引发的疼痛非常相似，如果带状疱疹累及左侧肋间神经，会引起胸前区疼痛，因而经常会被误以为“心绞痛”。目前，带状疱疹的诊断一般依靠视诊，仪器难以测出。
带状疱疹的体征有很明显的特点，带状疱疹往往是成簇的水疱沿体表一侧皮肤呈带状分布。水疱一般只在人体的一侧，很少会越过人体正中线，在数日后水疱会干涸结痂逐渐痊愈。带状疱疹神经痛症状发生在出疹前和出疹时，疼痛剧烈，难以忍受。
带状疱疹疼痛的症状为什么容易与心绞痛混淆？这是因为当带状疱疹发生于胸部时，带状疱疹前期疼痛比较剧烈，但皮肤上却还未出现疱疹。另外，带状疱疹多见于老年人，如累及左侧肋间神经，即使是听诊也容易出现误诊。更何况，老年人也是冠心病的高发人群。
