尿酸是嘌呤代谢的终末产物,血 尿酸(SUA)增高影响动脉粥样斑块的稳定性,增加冠心病患者心肌梗死、心力衰竭的发生率和全因死亡率,尤其是女性患者冠心病的发病率显著增加。高尿酸血症(HUA)增加糖耐量异常、糖尿病以及 糖尿病肾病的患病风险。一定程度上加重胰岛素抵抗、肥胖、脂质代谢紊乱等代谢综合征表现。

人体内的尿酸主要来源于2个方面,内源性生成(占80%)和外源性摄入(占20%)。而尿酸排泄的主要器官是肾脏。很多原因会导致高尿酸血症,当高尿酸血症引起急性关节炎发作、痛风石形成以及关节和肾脏改变时,称为痛风。高尿酸血症的程度越重,持续时间越长,引起痛风发作的机会高血压、糖尿病(高血糖)、高脂血症常被合称“三高”。而如今高尿酸血症患病率呈逐年上升趋势,特别是在经济发达的城市和沿海地区,患病率达 5%~23.5%,可被称为“第四高”。

国际上将高尿酸血症的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。
痛风虽然仅是高尿酸血症的一个临床表现,它的危害不仅如此。国内外大量流行病学和临床研究显示,HUA与高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心力衰竭和心肌梗死以及脑中风等心血管疾病密切相关。HUA损害胰腺β细胞功能,可诱发糖尿病。HUA常与代谢综合征各项指标伴发,如HUA患者中约80%合并高血压,50-70%合并超重或肥胖,67%以上合并高脂血症。










