本报讯
(记者李茜)近日，平安健康保险股份有限公司(以下简称“平安健康险”)与南方医科大学深圳医院签署战略协议，双方将为参保人提供医疗服务、专家服务、健康管理服务、增值服务等四项核心服务。同时，本次合作实现了支付、服务、风险控制三大模式创新。
据悉，通过四项核心服务，保户的“一站式”就医需求将得到更好地实现。其中，医疗服务将为参保人提供因意外、疾病、生育等特色医疗服务；专家服务将发挥南方医科大学深圳医院的专家资源，为参保人提供诊疗意见、专家顾问咨询、远程诊疗等；健康管理服务将提供体检、免疫、康复、健康档案等管理和服务；增值服务将提供平安VIP客户的绿色通道、专家预约、手术安排等。
三大模式创新方面，在支付领域，双方将针对不同类型的医疗费用尝试不同的结算模式，如按人头包干、按病种付费的模式，共同控制医疗支出；服务领域，双方将实现系统实时对接，实现医疗费用的实时结算、并实现线上挂号预约、线上问诊、健康管理、康复护理；风险控制领域，双方在合法合规的前提下，共同推进数据分析，提升运营与服务效率，共同探索建立先进的医疗风险管控体系。
深圳市医管中心党委书记张丹指出，南方医科大学深圳医院与平安健康险强强联合，标志着深圳市公立医院开启管理式医疗新模式。这一探索是践行健康中国、健康深圳的重要举措，对提升医疗服务水平、保障人民健康福祉具有示范性作用。商业险作为城镇职工基本医疗保险的重要补充，是医改的重要内容，公立医院与商业保险联合打造管理式医疗新模式，是对医改的重要探索与实践，是提高医院管理水平的大胆尝试。
事实上，近年来，通过引入商业保险机制，抑制医疗费用过快增长，成为了国际上医疗保障体系的改革方向，管理式医疗已是大势所趋。2016年，平安健康险在业内率先提出“成为中国最大的管理式医疗保险公司”的战略布局。今年9月，平安健康险推出国内首款管理式医疗产品，标志管理式医疗战略正式落地。此次与南方医科大学深圳医院全面合作，则开启了国内首家大型专业健康险公司与公立医院管理式医疗合作的新局面。
对于未来管理式医疗的实施路径，平安健康险董事长兼CEO表示:“在产品端，要提供简单、智能、友好的健康险产品，在深入洞察客户需求的基础上，实现产品形态简单化、产品服务化；医疗网络端，要建立多层次、广覆盖、O2O的医疗网络，与医院在服务的深度与广度、支付模式方面创新合作，打造平安健康险"优选医疗网络"，成为公众身边的健康管家。”
