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  • 不做肾穿刺, 如何知道自己是哪种肾病?

    时间:2017-09-13 16:54:05

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    尿蛋白,肾友们都对这个名字很熟悉,甚至我们的喜怒哀乐、忧思悲恐都被它牵动着。但有时候略觉惭愧,肾友与它相识一场,却对它的出身、组成、本领都了解不多。

    其实我们将尿蛋白用放射、酶、抗体夹心等方式处理后,会发现尿蛋白的各种成分别有洞天。甚至肾穿刺的很多功能,通过分析尿蛋白的成分就可以实现。

    今天我们就从「尿蛋白组分」检查中谈谈尿蛋白家族的出身,它们每个成员都想穿过血管壁,通过尿液逃出体外。

    电荷结界的穿越者――尿转铁蛋白

    肾脏的毛细血管中,有一层带负电的「电荷屏障」。

    恰好尿转铁蛋白也带负电,因为同性相斥,正常情况下无法靠近这层屏障。

    在早期肾损伤时,电荷屏障支离破碎,尿转铁蛋白则有机会肆无忌惮穿透血管,从尿中漏出来。

    如果你的尿蛋白中,尿转铁蛋白超标,需要针对电荷屏障损伤进行治疗。

    肾小管上皮细胞穿越者――尿NAG酶

    尿NAG酶身材巨大,可达13万道尔顿,楼上的那层屏障它是怎么也穿不过去的,只能寻找机会从肾小管中逃出。

    如果尿NAG酶超标,则是肾小管上皮细胞坏死。这通常比较严重了,需要针对肾小管进行治疗。

    被通缉的逃兵――视黄醇结合蛋白

    一般尿蛋白是穿不透毛细血管的,但这货在正常情况下都可以穿过,并逃之夭夭。

    近曲小管接到通缉令后,会将它抓获,并送回血液。但当近曲小管受损时,视黄醇结合蛋白便无法无天了。

    如果你的视黄醇结合蛋白超标,近曲小管怕是已经溃不成军了,需要重视近曲小管的治疗。

    尿蛋白家族的巨无霸――α2巨球蛋白

    它是血浆中体型最大的蛋白,分子量可达65万以上,一般的缝隙它肯定穿不过,二般的也不行。

    当肾小球机械屏障受损时,整座壁垒形同虚设,α2巨球蛋白才能从血液中逃出。

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