义诊现场。华龙网-新重庆客户端 首席记者 黄宇 摄
华龙网-新重庆客户端9月12日10时40分讯（首席记者 黄宇 实习生 熊倩）9月15日是第16个世界淋巴瘤日。今（12）日，重庆大学附属肿瘤医院举办义诊及科普讲座。该院血液肿瘤科副主任南映瑜表示，随着环境污染的加重、生活节奏的加快，淋巴瘤的发病率越来越高，并且呈现年轻化趋势。但早发现、早诊断、早治疗，淋巴瘤也是可以治愈的一种疾病。
不痛不痒的淋巴结肿大要格外注意
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，2018年重庆市新发肿瘤登记数据显示，淋巴瘤发病率为7.23/10万。重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤科副主任南映瑜说，由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。
淋巴瘤的首发症状并不明显，多为不痛不痒的浅表淋巴结肿大，而且超过50%的淋巴结肿大首发部位是在颈部。此外，锁骨、腋窝等也是最常见的部位。
还需注意的是，虽然一些炎症也可以引起淋巴结肿大，但不同于淋巴瘤引起的淋巴结肿大。一般而言，由炎症引起的淋巴结肿块相对柔软、按压有痛感；而淋巴瘤淋巴结肿大则表现为不痛不痒、表面光滑、质感坚韧。
如果在日常生活中碰到了这种不痛不痒的淋巴结肿大，或是找不到原因的发烧、盗汗、消瘦、瘙痒等症状，可别放松警惕，应尽早到医院就诊，排除淋巴瘤的可能。
致病原因不明确但这些因素要远离
“淋巴瘤可发生于各年龄阶段，小到几岁的儿童、大到七八十岁的老人都可能发生。”南映瑜说，虽然淋巴瘤的致病原因尚不明确，但诸多研究表明或与现代人遭受各种感染，电离辐射、环境污染、装修污染、频繁染发以及心理压力大，过于紧张和劳累等有关。
比如现代人心理压力过大、作息不规律，长期精神紧张、熬夜等，都会造成人体免疫力的下降，会给病毒的入侵造成可乘之机，诱发淋巴瘤；再如频繁使用化学染发剂染发，也容易诱发淋巴瘤等。
南映瑜说，工作压力大，经常熬夜，长期过度疲劳，经常处于电子辐射或射线环境，经常使用劣质染发剂，经常接触含苯或有机溶剂的化学制剂等，这类人群都属于淋巴瘤的高危人群，要格外注意。此外，国外一些资料表明，乳房假体增加了淋巴瘤的发病几率。
淋巴瘤已成为可以治愈的肿瘤
根据分型，淋巴瘤主要分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）。
主任医师李启英表示，病理类型和分期不同，治疗的方式也各有不同，但主要以化疗、生物靶向治疗和放疗为主的综合治疗。总的来说，只要规范治疗，霍奇金淋巴瘤的五年生存率为80%以上，而非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤，临床治愈率也在50%以上。
李启英说，决定淋巴瘤的治疗效果因素多种多样，能否早期发现、早期诊断、坚持治疗等都是疗效好坏的关键因素。随着医学科学技术的发展和研究的深入开展，淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步，淋巴瘤已经成为化疗可以治愈肿瘤中的一种。即便是没有治愈，通过有效治疗，许多淋巴瘤患者也可以长期生存。所以，淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心，积极配合医生的治疗。
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淋巴结肿大就一定是淋巴瘤吗？
淋巴结是机体重要的免疫器官，各类病原微生物感染、化学药物、外来的毒物、异物、机体自身的代谢产物等多种因素都可以引起淋巴结内的细胞成分变化，如淋巴细胞的增生也会导致淋巴结肿大。所以淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。
感染是淋巴结肿大的最常见原因，大多数肿大的淋巴结（尤其是儿童）是由感染引起的。例如当咽喉痛、牙痛或感冒时颈部淋巴结常肿大。这时医生会在淋巴结肿大的部位附近寻找感染灶。同时医生也会进行一系列的实验室检查，以寻找感染证据。医生通常会进行抗炎治疗，并在治疗一段时间后观察淋巴结是否缩小或消失。如果淋巴结保持不变或继续增长，医生会建议切除淋巴结以便在显微镜下观察和其他实验室检查。
