华龙网-新重庆客户端10月11日17时34分讯（首席记者 黄宇 实习生 熊倩）日前，中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）心内科攻克一项难关，对一名造影剂严重过敏反应者成功实施了无造影剂冠脉支架植入术。
82岁的王大爷因反复胸痛入院，医生为其使用造影剂行冠脉CTA检查，检查后出现全身严重过敏反应，且王大爷还伴有肾盂肾炎、膀胱癌术后膀胱造瘘。面对如此复杂情况，心内科及介入团队反复商讨最佳治疗方案，最终决定给予患者实施无造影剂冠脉评估及必要时支架植入治疗。
冠状动脉支架植入术是心血管内科目前治疗冠心病和急性心梗最广泛的干预技术。支架的植入能打通冠脉狭窄和闭塞段，恢复冠状动脉血流，可起着救命的作用。利用含碘离子的造影剂使血管显影是支架植入必不可少的步骤。然而，一些患者却对造影剂存在过敏反应，或者造影剂会对一些患者造成影响，导致冠脉支架植入术无法进行。虽然对造影剂过敏发生率只有万分之三，但一旦发作，严重者可导致患者喉头水肿、休克等严重并发症，可导致死亡。
无造影剂心脏支架手术，没有造影剂提供影像信息，无法精确定位，医生只能自己“探路”，手术难度大，技术要求非常高。
术前，心内科、介入科、心外科、放射科等专家，对患者仅有的冠状动脉资料——冠脉CTA图像进行详细读解分析，帮助手术医生把患者冠脉血管解剖结构牢牢印在脑海里。经放射科技师徐瑜的精确测量，了解了冠状动脉病变严重程度的情况，展示了病变血管的解剖特点，测量了主动脉及窦部的直径，通过以上珍贵数据为后来手术策略的选择提供了重要支撑。
该先进术式为高过敏体质患者提供了更先进及精准的治疗策略和选择，让冠脉支架植入术对造影剂严重过敏者不再说“NO”。
