老百姓看病，尤其是一些年老体弱、偏瘫、骨折等需要长期卧床的，特别希望足不出户就能享受到更为完善的医疗服务。今年，“家庭病床”服务走进合肥市民的生活。日前，合肥市卫计委印发了《合肥市家庭病床服务规范(试行)》(以下简称《规范》)，对家庭病床的服务流程及项目进行了规范。
记者从合肥市卫计委获悉，预测今年内将实现物价、医保等政策的协调。
八旬老人养老院里建家庭病床
79岁的孔令道老人是合肥市蜀山区南岗镇的村民，老人家是无儿无女的五保户，十年前被确诊为脑梗死，后经过住院治疗病情得到了控制，但是却遗留了后遗症。现在的老人家长期卧床，不能动弹，需要专人护理。因为是五保户，南岗镇政府将老人安排在金色家园养老中心里，由专业的护工照顾吃喝起居。
3月份的时候，孔令道老人血压出现了波动，医院的医护人员难以控制，于是找到了南岗镇卫生院，南岗镇卫生院的工作人员为老人建立了家庭病床，派来专业的医生护士进行护理。
“家庭病床政策出台之后，我们给老人建立了家庭病床，让老人在养老中心里住院治疗。”南岗卫生院副院长陶有春介绍，孔令道老人是南岗卫生院收治的第一个家庭病床的病人，南岗卫生院为老人开办了住院病历，上面有门诊号，有住院号，有电子病历，今后老人的亲属可以凭借住院病历进行报销等。
有了专业医护人员的照顾，老人的血压逐渐稳定了，陶有春介绍，针对孔老的特殊情况，卫生院专门安排了一名护士和一名医生陪护，每天查房，给老人测量血压温度，翻身擦洗。
“家庭病床很好，可以让患者不出家门就能享受专业的医疗服务，但是目前我们医护人员人手有限，仅在养老中心先行试点，下一步政策完善之后再进行全面铺开。”陶有春说道。
收费标准不明确且人手短缺
和南岗镇的孔令道老人一样，家住杏林街道干休所的赵先生也办理了家庭病床服务。赵先生今年54岁，去年底因突发昏迷送至省二院就诊，诊断为脑干出血，经治疗后出院在家中休养，目前赵先生左侧肢体偏瘫，轮椅代步，生活自理困难。家属求助于杏林街道社区卫生服务中心，家庭医生依据新政为他建立了家庭病床，每天上门给予患者针灸、中药治疗，起到化痰息风，活血化瘀通络作用。此外，“医联体”专家安徽中医药大学附属针灸医院俞红五医师也曾多次至患者家中指导治疗方案、心理疏导以及作业训练。
“家庭病床真的好，对于我们患者家属来说，省时省力省钱，一举三得啊。”赵先生的家人非常激动，在以往，他们每次把患者送到医院，都非常费劲。
“目前，我们中心共建立了三个家庭病床，家庭病床在一些久病的居民家中还是颇受欢迎的，对他们减轻负担很有帮助。”杏林社区卫生服务中心负责人牛磊介绍，虽然家庭病床是一项益民惠民政策，但是目前许多政策尚不明确，比如家庭医生的上门出诊费用，物价部门没有明确，现在依据家庭医生的收费标准，每次仅九元钱，而一个医生在病人家中经常要耗费很长的时间，人手短缺也是不争的现实。
服务细节年内将陆续出台实施
“有了家庭病床，一些年老体弱、行动不便的市民在家里就能进行‘住院治疗’。”合肥市卫计委基层卫生处处长丁晓芹是家庭病床这项惠民政策的推动者之一，她介绍，目前家庭病床的服务规范已经下发到了社区卫生服务中心，今年起合肥将开展这项医疗服务。
根据要求，目前可以建立家庭病床的常见疾病有：偏瘫患者康复期、需定期进行医疗康复护理、恶性肿瘤晚期、糖尿病合并严重并发症、老年期痴呆症、骨折牵引固定需卧床治疗患者、合并褥疮感染等严重并发症。
医护人员将为建床患者提供基本医疗服务，开展家庭条件下的康复训练和指导，对患者进行个体化的健康指导，对疾病晚期的患者提供舒缓性医疗照顾等服务。
“家庭病床这项政策的出台呼声很高，许多市民，尤其是家中有病人的家庭，非常乐意接受这项政策，不过目前政策在具体实施过程中尚有许多细节需要完善。”丁晓芹介绍，目前家庭病床的服务规范已经下达，但是物价核准、医保报销等方面尚需要时日进行核准协调，预计相关细节规范年内陆续出台。
