本报记者 陈 璋
编者按
公共场所禁止吸烟，是推进健康中国建设的要求。2016年10月，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，明确提出：“积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁烟。”去年我省印发了《健康素养促进行动项目实施方案》，要求所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，卫生计生机构和学校全面禁烟。“禁烟令”出台一年多，我省实施情况如何？面临什么实际困难？……本报今起推出《关注“禁烟令”》系列报道，聚焦这一民生话题，推动相关工作深入开展，助力健康中国建设。
《“健康中国2030”规划纲要》要求，积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁止吸烟。在此基础上，去年我省印发了《健康素养促进行动项目实施方案》，要求所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟，卫生计生机构和学校全面禁烟。
然而，记者近日走访了省城的医院、餐厅、商场等多个公共场所，发现大部分地方都存在吸烟问题。法规的缺失、管理的弱化，以及观念的淡薄，都成为公共场所“一烟难禁”的重要原因。
6月22日，南昌市某公共场所张贴禁止吸烟的标志。本报记者 洪子波摄
“无烟医院”难保无烟
近年来，南昌市一直积极创建无烟医疗卫生机构。6月4日上午，记者首先来到江西省中医院，在门诊大厅、病房周边等病人较为集中的区域，看不到有人抽烟。然而，住院大楼的楼梯间却成了吸烟重灾区。
记者从20楼楼梯间走下楼，发现几乎每层的垃圾桶上都有数十个烟头，墙面也被熏成了黄色。一些病人家属一边聊天，一边很自然地点上香烟，整个楼梯间瞬间充满烟味。尽管吸烟者身旁就是明显的禁烟标识，但却形同无物。
随后，记者又来到了江西省妇幼保健院。据一位病人反映，在门诊大楼三楼连廊与楼梯间，常年有人抽烟，每次路过都会吸入二手烟。为此，记者在该区域观察了20分钟，发现至少有10个人在此吸烟。甚至三楼的保安，也从大厅来到这里吸烟。
观察期间，该区域不时有医生、护士和清洁工路过，但从没有人劝阻吸烟者。面对记者询问，有的人表示自己不管，有的则让记者找医院反映。
在住院大楼，楼梯间里同样普遍存在吸烟现象。对此，省妇幼保健院“入院一站式服务中心”工作人员表示，住院大楼每层护士长都有责任劝阻吸烟者，但家属一定要抽也没办法。“我也知道，烟味确实很重，但我们没有执法权，只能希望大家提高素质。”该工作人员说。
劝阻吸烟力度不一
离开了医院，记者来到皇殿侧路、福州路等几条餐馆较为集中的街道，发现几乎每家餐馆里都有食客吸烟。当记者询问餐馆老板店内能否吸烟时，对方却反问道：“为什么不能吸？”
尔后，记者又走访了位于渊明南路的“相约网咖”和火神庙巷的“天地英雄网咖”，尽管墙上张贴了禁烟标识，但许多人都在吸烟，室内空气十分浑浊。当记者询问网吧负责人有没有无烟上网区时，对方摇着头说：“有小一点的房间，人少，烟味可能轻一点。”
在办公大楼，禁烟情况也不乐观。记者在红谷大厦走访时，不时看到办公人员来到楼梯间抽烟。一些楼层或者缺乏禁烟标识，或者把禁烟标识张贴在不显眼的位置。此外，记者特意站在一楼大厅禁烟标识旁，当着大厦保安的面点烟，保安也没有任何反应。
值得一提的是，此次采访中，记者还发现了一些禁烟比较好的公共场所，这其中以大型商业综合体和品牌餐饮连锁店为主。
在中山路百盛商场，记者点燃了一支烟准备进门，一名保安立即拦下，提示商场内禁止吸烟；在红谷中大道绿地缤纷城，记者在商场里面点燃了一支烟，立刻引来一名保安，要求记者出门吸烟。该保安介绍，商场要求无烟环境，自己看到了就会劝阻，吸烟者一般也会比较配合。
此外，在肯德基中山路店和星巴克绿地缤纷城店，记者都试图点燃香烟。但打火机声音一响，工作人员便礼貌地进行劝阻，“平时很少有人会在店里抽烟，偶尔遇上了，我们也会立刻劝阻。”
处罚缺失加大“破窗效应”
近年来，我省出台的《健康素养促进行动项目实施方案》、南昌市出台的《南昌市“十三五”卫生与健康规划》《南昌市文明行为促进条例》都明确要求公共场所全面禁烟。然而，这些文件均不涉及禁烟执行细则。
记者随机采访了十几位市民，大部分人对公共场所禁烟持支持态度，但却不清楚有何规定。一位“老烟枪”表示：“现在没有处罚措施，只让大家靠自觉来实现禁烟很难。”
对此，南昌市卫生健康委政策法规宣传处相关负责人表示，目前公共场所卫生工作依据的法规主要是国务院发布的《公共场所卫生管理条例》，但其对于吸烟行为缺乏处罚规定，工作人员在现实中很难操作。
针对医院内吸烟现象，该负责人说，卫健委在卫生医疗系统内开展了控烟督查工作，也要求专人管理，“但吸烟行为防不胜防，我们不可能会全天候盯着。即使看到了，如果对方不听劝阻，我们还是没办法。”
“这就像‘破窗效应’，如果在一处环境内有一个人吸烟，其他人就会认可这种行为，很快就会变成两个、三个人吸烟。”对于公共场所禁烟难的现象，华东交通大学心理咨询中心主任舒曼解释，在没有处罚规定的时候，社会规范仅会对道德水准较高的人起作用。
舒曼表示，人的行为每时每刻都潜在追求着最大收益比。“在公共场所吸烟，如果不需要付出什么代价，吸烟者就会自我放松。但如果这种行为会受到罚款等处罚，他们就不会因为一时的放松而付出更大代价。所以，依靠法规进行约束非常重要。”舒曼说。
