开展诊疗新技术96项 县域内就诊率达88.9%
本报讯（记者王荔 通讯员张娟玲）三级医院的诊疗服务，基层医院的收费标准，这是河津人不出家门就能享受到的改革红利。河津市市乡医疗卫生机构一体化改革实施以来，坚持“五升三降”的改革目标，大力实施管办分离，做强龙头，四级联动，信息支撑，推动资源下沉，实现了医疗业务和服务能力“双提升”、本地医疗人才和基层医疗服务水平“双提高”、群众和医护人员“双满意”。
河津市充分发挥市人民医院与省人民医院托管优势，引进先进管理模式和优质医疗资源，全面加强医院管理、学科建设和人才培养，形成层层带动、阶梯发展的省、市、乡、村四级联动机制。省人民医院先后派遣84批专家1527人次，对河津市人民医院进行帮扶指导，带动该院技术水平和服务能力的整体提升。截至目前，河津市人民医院新设介入科、泌尿外科和眼科、肾内科及核磁室，开展诊疗新技术96项，区域内患者就诊率达88.9%。
为推进资源下沉增强基层“造血功能”，河津市人民医院先后下派84名医技人员到基层医疗机构开展业务指导和人员培训，拨付360万元，为基层购置健康一体机、CR影像、DR影像、B超机等医疗设备，更新基层桌椅、病床等基础设施，打造健康小屋，使基层能够“接得住、愿意接”，老百姓自愿选择去基层首诊。乡镇卫生院注重发展中医针灸、康复等特色医疗项目，村卫生室承担基本医疗和基本公共卫生服务，依托“互联网+医疗”，积极建立健全“乡村首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度和运行机制，明确了双向转诊病种及流程，并将病种由原有50个增加到100个，真正让65%的患者在基层医疗卫生机构得到有效就诊。
优质资源的延伸和拓展，有效规范了基本公共卫生服务的开展。河津市医疗集团利用医保总额打包付费杠杆，与市医保部门签订协议，实行总额预付、打包付费、结余归己、超支合理分担的管理办法，从保疾病转向保健康，从治病挣钱向防病省钱转变，让参保人员不得病、少得病、不得大病，减轻群众就医负担。实行“1+1+X”（1名村医+1名乡镇全科医生+X名县级医生）家庭医生服务模式，组建服务团队，面对面签约，签约覆盖率达到60%以上，重点人群覆盖率达到86.8%以上。探索医养结合新模式，3个乡镇卫生院建立康养中心，20余个村卫生室与老年日间照料中心融合发展，实现了老有所养、病有所医。对贫困人群构筑起基本医疗保险、大病保险、医疗救助扶助“三重医疗保障网”，实施“大病集中救治一批，慢病签约管理一批，重病兜底救治一批”行动计划，使广大群众都能享受到医改带来的红利。同时，该市还投资1700余万元建立河津智慧医疗云平台，实现远程医疗、公共卫生、签约服务、健康管理、医疗保险等信息互联互通共享共用，通过让信息多跑路、群众少跑腿，群众就医更加方便快捷，“看病难、看病贵”的医改痛点得到有效破解。
