小孩感冒当肺炎治，花费过万；医院服务态度不好；基层医疗机构人才匮乏；住院前门诊检查费报不了……这些问题你碰到过吗？5月9日上午9时至10时30分，《华商报•今日商洛》第三期民生热线周热线开通，不少市民拨打热线反映碰到的“看病难”问题。现场市民提出了十多条问题，商洛市卫计局医改办科长王兴来、合疗办主任徐勋章、医政科科长周宝玉接听并回答了群众热线。
小孩感冒治疗 花费过高可投诉
张先生问：小孩感冒了，到医院去当肺炎治，各项检查总花费过万，该给谁反映？
回复：你所说关于“小病大治”方面的情况，卫计部门已经采取了多项措施：一是控制公立医院医药费增长，对重复开药重复检查，一经发现违规情况立即纠正，并责令医院整改，情节严重的追究相关人员责任。二是推行单病种制度，规范单病种治疗流程，目前，我市确定了有80多个单病种，合理控制医疗费用问题。三是医药费用增长的现实情况是存在的，原因也是多方面的，医药费用的增长不能超过当地经济增长的硬指标，并纳入公立医院考核范畴。这些措施的目的就是解决群众看病贵的问题，患者一旦发现存在“小病大治”、“小病大单”的疑问，可拨打电话0914-2982885、2313973投诉。
医德医风若有问题 严重的可吊销从业资格
张先生问：到公立医院去看病，偶尔会碰到大夫服务态度不好，让人生气。
回复：关于医疗服务人员态度不好的问题，我们出台了一系列措施，包括加强医德医风教育，对每个医务人员建立医德医风档案，记录医务人员接诊情况、服务态度情况，如果有不良情况也会记录在案。从2015年开始，在全市卫计系统开展了卫生行风“九不准”活动，包括医务人员的服务态度、乱检查乱开单，还有一些一票否决的红线，对医务人员起到约束作用。同时，建立了督查考核处罚机制，定期对医疗机构服务态度进行督查，发现问题及时整改，进行处罚，严重的可以吊销从业资格。患者碰到医务人员服务态度不好，可向就诊医院反映，也可拨打监督电话，向主管部门进行反映，还可通过其他途径反映。
门诊诊查费 已纳入医保报销范畴
张先生问：住院前门诊检查费用能否纳入报销?
回复：为了改变之前各个医院“以药养医”现状，对市公立医院医疗服务项目进行了改革。此次门诊诊查费上调，二级医院和三级医院上涨幅度不同，其中上涨后收费最高的为主任医师门诊中医辨证论治，收费标准为18元，在原来的基础上提高了9元。与此同时，从4月1日起，关于城市公立医院改革的系列新政一并实施。一方面取消了城市公立医院药品加成，城市公立医院对药品(不含中药饮片)实行零差率销售，另一方面调整和规范了包括降低大型医用设备检查治疗及检验等在内的六个项目医疗服务价格。根据政策，凡在本市范围内参加了职工医保、城镇居民医保、新农合的居民，在实施新政的五家医院就医的门诊患者，门诊诊查费提高部分由政府买单。对群众来说，门诊诊查费个人消费不变。此次医疗价格改革是结构性调整，总体上不增加患者就医负担。此项政策4月1日至4月30日为过渡期，5月1日起正式实施。
拟改善市中心医院停车现状 增加车位
苏先生问：到商洛市中心医院看病找不到停车位，影响病人看病。
回复：针对这一问题医院采取了以下措施：第一，加强医院内部管理，由人管控停车位变为信息化管理机制，提高停车位利用效率，半小时以内免费停车。第二，增加了一部分车位，商洛市中心医院由原来近百个停车位增加到了一百三十个左右。同时，医院扩建已经纳入议事日程，扩建后停车难的问题将迎刃而解。第三，动员职工尽量把车位留给群众，并计划将和交警队及临近单位交涉，在医院附近增加临时停车位。
基层医疗机构人才匮乏 个别地方无法保证职工休息权益
问：乡镇基层卫生院人才匮乏，有些医生被借调上级医院工作，导致正常接诊工作受到影响，此外基层医务人员休假得不到保证，怎么解决？
回复：关于你反映的问题，我们梳理归纳为这几个问题：一是基层医疗机构医生缺乏；二是基层医生超负荷劳动，保证不了就医质量和职工合法权益；三是基层医务人员从事行政工作不看病；四是县级医院对口基层医院存在问题。以上问题或多或少是存在的，也是我们着力解决的，下一步，就你反映的问题，我们会逐一了解，随后答复。 农合疗报销实行直通车 外伤患者要回当地报销
女士问：外县患者到市中心医院看病，不能直报，还需要回当地，想知道具体是怎么规定的？
回复：省内医院都实行直通车报销，也就说患者在住院看病出院结算的时候，费用直接减免，对于外伤患者，需要拿回当地报销。因为外伤涉及第三方责任，需要到村上公示，如果有第三方责任的话，合疗是不报销的。针对建档立卡贫困人口报销比例提高10%（比如，二级医院由原来的75%增至85%，三级医院由60%增至70%）。同时，镇卫生院取消起付线。此外，针对建档立卡贫困户大病保险报销这一块，起付线由原来的10000元降至3000元，患者报销比例更大。
华商记者 陈永辉 程娟 文图
编辑：华商报供稿
