我有一位患者，有一次看病时问我“大夫，您说我是不是对花生过敏啊？”我听了就问他“怎么？你吃了花生就起疹子，还是什么？”他说“不是，我一吃花生痛风就犯，好几次了。”我听他这么说，觉得很有意思，就问他具体怎么回事。
这位患者告诉我，他平时挺注意饮食的，像动物内脏啊、鱼虾啊，这些嘌呤高的食物，他基本不吃，就算吃，也就吃一点，所以血尿酸控制得还可以，但他还是有几次痛风急性发作。在发作之前虽然也吃了肉，但并不比平时多，也没有剧烈运动，似乎没什么道理会发作。刚开始他是百思不得其解，后来经过几次发作，他仔细回忆，好像每次发作之前都吃了花生。按说这花生的嘌呤含量不算很高，不应该引起痛风发作，于是这位患者就怀疑自己对花生“过敏”。
我听完就问他“你犯病前吃了多少花生啊？”患者想了想说“一盘吧，我挺爱吃的。”我又问他“怎么做的？”患者回答得很干脆“油炸花生米。”我一听，笑了，对他说“你不是对花生过敏，不过你犯病确实是这盘油炸花生米害的。”
这位患者有些疑惑的看着我，相信读者您也不十分理解。到底油炸花生米为什么会引起痛风发作呢？因为花生米中含有大量油脂，一次性摄入脂肪过多会影响尿酸的排泄。所以虽然这位患者的尿酸摄入没有增加，但排出减少了，血尿酸水平升高，诱发了痛风发作。
对于这位患者来说，他钟爱的“美味”油炸花生米，就成了害他犯病的“毒药”。
一盘花生米下肚，关节炎就犯，这是为什么呢？是因为脂肪会影响尿酸的排泄。在人体中，进口有一个，就是嘴，对于正常人来讲，好的、坏的，身体需要的、不需要的，都是从嘴里吃进去的；而出口有两个，一个是肠道的出口，一个是尿道的出口。对于人体内的代谢来说，最为重要的出路是泌尿道，也就是经肾排泄。
全身的血液都要靠肾脏过滤，把“精华”送回去，把“糟粕”留下来，随着尿液一起排出。“千军万马”都要通过肾脏，都要靠肾脏来分辨“好坏”，肾脏实在是很忙很累。脂肪经过代谢后，也要经过肾脏排出，这就相当于和尿酸在“抢”肾脏。
如果尿酸和脂肪代谢产物都不多，那肾脏还顾得过来，如果有一种很多，那肾脏就难免顾此失彼，要是两种同时大量涌来，那肾脏可就忙不过来了。这就像两个班的同学一起去看同一场电影，电影散场时，只有一个出口，两个班的同学都想出去，就会导致出口拥堵，哪个班也走不痛快。
所以，对于痛风患者来说，高脂肪食物虽然嘌呤不一定很高，但阻碍了尿酸排泄，同样会使血尿酸升高，也是需要限制摄入的。痛风患者需要将每日脂肪摄入量限制在每千克体重0.6-1.0克。尤其在急性发作期，更要坚决对高脂肪食物说不！
特别提示：
脂肪在维持我们的生理活动中是有必要作用的，脂质是细胞的骨架成分，还是多种激素的前体物质，对脂溶性维生素的吸收也是必不可少的，我们不能一点不吃，还是要保证一定的摄入量。
在饮食上，我们应该对食物有所选择，让摄入的脂肪主要来源于富含不饱和脂肪酸的食物（如鱼肉等），尽量避免饱和脂肪酸含量高的食物（畜肉、黄油等）。
