交汇点讯6月20日，南京市疾控中心公布“2016年南京市居民病、伤死亡原因简析”。南京市2016年户籍居民人均预期寿命为82.34岁，男性为80.38岁，女性为84.44岁。去年，南京市户籍居民年主要慢病（主要慢性病包括恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病）早死概率为10.10%。威胁南京人健康的第一杀手是脑血管疾病，有超过四分之一的人死于该疾病。
“杀手”脑血管疾病 年轻化趋势明显
从单病种前十位死因来看，脑血管疾病最为突出，超过四分之一人死于该疾病。心脑血管疾病过去一直被认为是老年人的疾病，但目前发病年龄年轻化趋势明显。这一疾病的首位危险因素就是高血压。
据江苏省省级机关医院专家介绍，中国人最需要预防的是H型高血压，H型高血压患者发生心脑血管事件的风险比正常人高28倍。H型高血压的危害比普通高血压严重5—8倍，是最容易导致中风的高血压，不少人却对其并不熟悉。
如果你是一位原发性高血压患者，同时血液中同型半胱氨酸（HCY）这个指标高于或等于10个单位就被称为H型高血压。这个指标的升高加速了血管动脉粥样硬化进程，是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。据了解，75%的我国高血压患者是H型高血压，也就是说，每四个高血压患者中有三位是H型高血压患者。
新变化：胰腺癌进入前十
今年十大死亡死因中，肿瘤占据了六个席位，包括肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌以及胰腺癌，其中，胰腺癌首次挤入单病种前十。
南京医科大学第二附属医院胰腺外科中心主任钱祝银告诉记者，早期的胰腺癌变在体检中难以被发现，早期诊断率低，严重影响了患者预后。约90%的胰腺癌发现时已处于晚期，胰腺癌的早期发现、早期诊断非常困难。这与胰腺的特殊位置结构、有很多脏器毗邻有关，许多患者早期会误以为是胃、胆囊、肝脏的疾病，导致漏诊发生。“我们接诊过不少患者，长期‘胃痛’，胃部检查也没有问题，一直也没有太当回事，最后却被查出患有胰腺癌，已经错过了最佳治疗时机，真是太可惜了。”
专家介绍，由于胰腺癌早期发现困难，容易局部和远处转移，手术切除率低等特点，其发病率几乎等于死亡率，被称为“癌中之王”，患者5年生存率在5%左右。建议45周岁以上的人群，做肿瘤标志物的检查；腹部超声、CT、磁共振MRI、内镜超声等等。
“春冬季节”死亡数较高 1月、12月最多
2016年南京市死因监测数据显示，春冬季节的死亡数要明显高于夏秋季节。其中1月、12月份死亡人数最多，达到3978人、3907人，占全年死亡构成的9.7%和9.5%。随后死亡数呈下降趋势，6月份和9月份死亡人数最少，分别为2992人和3067人，分别占全年总死亡数的7.3%和7.5%。（图1）
附：死亡情况分析表格
交汇点记者王梦然
