原标题：医生来到了家门口
【改革故事·壮阔东方潮 奋进新时代——庆祝改革开放40年】
光明日报记者 陈海波 胡晓军
从江西省景德镇市浮梁县湘湖镇中心卫生院出发，经过水泥路、石子路和曲折泥泞的山路，开车要一个多小时才能到达前程村。因为路远、不好走，67岁的前程村村民吴四林不愿去医院看病，但他没想到，医生会沿着这条路，来到家门口。
近日，当记者来到吴四林家，老人聊及几个月前的一次健康检查，直说要感谢3位家庭医生：“如果不是他们，我的心梗不能及时发现并手术，后果很可怕。”
在吴四林家，记者看到了张贴在客厅墙壁上的“家庭医生签约服务团队便民健康联系牌”，上面写有家庭医生联系方式以及服务内容。吴四林的家庭医生团队由前程村卫生室、湘湖镇卫生院和景德镇市第一人民医院的3名医生组成。
据了解，家庭医生每年对签约对象进行一次健康评估，全面掌握其健康信息，并定期通过门诊、电话、上门等方式对其健康状况进行调查管理，制定健康生活方式和疾病防治方案，这些服务都是免费的。
浮梁县16个乡镇卫生院联合二级以上医院共同组建了162个家庭医生团队。这不仅让医生来到家门口，还有了双向转诊的绿色通道，在市区大医院治病，回乡镇卫生院康复。
与吴四林一样，住在景德镇市区的余玉珠也有家庭医生。余玉珠所在的景德镇市珠山区新村街道昌虹社区，2000多户居民都签约家庭医生，他们的家庭医生团队由一名全科医生、一名公共卫生医生和一名护士构成。
在昌虹社区居委会，家庭医生正在给居民测量血压、血糖等指标。记录册里清晰地记着每个居民的健康情况。家庭医生在定点随访时不仅跟踪居民健康状况，还会给居民上课，教他们疾病防治知识。
与定点的坐诊不一样，上门随访需走街串巷。“像昌虹这样的老社区，小巷子多，路不好走，一些老人和患者不方便出门，医生就会上门服务。”景德镇市珠山区新村街道社区卫生服务中心副主任余梦琪说。不过，居民刚开始对家庭医生的概念和政策不了解，而且签订协议时需要身份证和电话号码等信息，好多人以为是骗子，大门都不让进。
他们想了一个办法，每次上门时带上居委会主任。“居委会主任大家都认识，有这样的老熟人在旁边，居民更放心。”余梦琪说，一来二往，居民对家庭医生了解和熟悉后，才答应签约。如今，医生和居民之间建立了信任和亲密的关系，医生知道哪户居民年龄大，哪位居民行动不方便。
无论是城里的余玉珠，还是村里的吴四林，都与他们的家庭医生建立起了家庭般亲切的关系。“有什么问题就赶紧打电话给家庭医生。”吴四林说。
《光明日报》（ 2018年11月10日 03版）
