【光明时评】
作者：郑山海（医生）
据报道，近日，一份针对基层用药保障的调研报告显示，目前我国对于家庭过期药品的处理，尚未引起人们必要的重视，受访者中超过一半的人自行销毁过期药品，三成左右的人群选择随意丢弃。
家庭产生的过期药有多大的规模？一份在2014年发布的《中国家庭过期药品回收白皮书（2004-2014）》显示，我国约78.6%的家庭备有小药箱，但80%以上的家庭没有定期清理的习惯。据统计，目前中国每个家庭过期药品平均达到了215粒，因此产生的危险废物药高达1.5万吨。
过期药品对环境的污染，堪比废弃的电池和塑料垃圾袋。过期药如果渗漏，会污染土壤，就算不渗漏，也会成为无法降解的垃圾。有专家表示，一粒过期药的污染，等同于三节废旧电池，足以污染一个人5年的用水量。此外，过期药处理不当，还有可能被不法分子回收重新流入市场，形成更大的安全风险。但是，这些危害和风险，并未引起人们足够的关注。
虽然2016年8月开始执行的新版《国家危险废物名录》，已经将生产、销售及使用过程中产生的过期失效药品，列为危险废物，但是，相关措施未能有效形成闭环。我国现行的《药品管理法》对药品生产、销售、使用都作了明确要求，但对于过期药品的处理行为却没有专门说明，也没有规定实施处理过期药品的责任主体，更没有建立过期药品的回收制度。
早在10年前，我国不少地方开始在居民小区设立过期药品的回收箱，并且每年回收的过期药品也在不断增加，这确实是一个很有益的尝试。但相比于药贩子的上门回收，或者直接扔在垃圾袋里，寻找药品回收箱还未成为一种行为自觉。加之相应的安全与责任意识淡薄，该处理方式目前仍未成为主流。鉴于此，相关政府部门还需要加大药品回收箱的投放和废弃药回收宣传教育，甚至可以通过一些经济上的鼓励措施，让过期药品专门投放成为一种习惯。
与此同时，我们还应该关注，为什么我国的过期药品数量如此之多。应该说，这与我国目前很少实施药品拆零销售有很大的关系。不管是医院还是药店，购买药品都是以整盒或整瓶为最小购买单位，这导致很多患者每次就诊买药后，很难不产生富余药品，而这些药品是未来过期药品的重要来源。另外，因为缺乏社区医疗机构与家庭的互动，因此不少人倾向于储备药品备用，而这些药品未必是真正的家庭所需，最终很大概率会成为过期药。
过期药产生多而处理路径少，让其关涉的给公共安全暴露在风险之中。各主体都应有所警醒，一方面规范过期药的处理，另一方面减少过期药的产生，多管齐下，让我们的生活和环境免受不良影响。
《光明日报》（ 2018年12月11日 11版）
