文丨特约评论员 于平
国务院总理李克强5月3日主持召开国务院常务会议，会议要求，要瞄准群众多层次多样化健康需求，大力支持社会力量提供医疗服务，进一步深化医改，改善民生。这为解决社会办医“难”开出了“药方”。
关于鼓励社会办医，近年来，李克强总理在多个场合都强调这个问题，相关部门还出台了系列政策文件。应当说，在高层强力推动、国家政策多方面扶持之下，社会办医“难”在一些地方有所缓解。
但总体而言，社会办医“难”仍未有根本改观。国家层面的政策力度固然很大，但在不少地方遭遇“落地难”，对非公医疗机构的歧视政策取消了，但阻碍非公医疗机构发展的“玻璃门”依然存在。
在不少国家，开办一家私立医院的门槛并不高，流程和开设一家商店差不多，最快几天就可获得营业许可。但在我国，社会办医审批程序再简化，依然动辄需要几个月以上。
所以，依照简政放权的思路，社会办医审批还有很大的改革空间。此次国务院常务会议就要求，要对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批。连锁经营医疗机构可由总部统一办理工商注册登记。
这样的要求，无疑是对审批的进一步优化。作为地方政府，一方面当然得不折不扣落实国务院的要求，与此同时，地方政府也不能满足于此。根据本地方民情社情，对于鼓励社会办医，地方政府上完全可以走得更远。
例如，推动审批的透明，将非公医疗机构审批相关事项予以公布，并承诺每个事项办理流程的最长时限。每一家非公医疗机构的审批时长都应向社会公开。信息透明之下，公众监督才成为可能，这是解放社会办医、推动简政放权的重要依靠。
鼓励社会办医，要做“减法”，在审批环节下足功夫，同时也要做“加法”，给社会办医更多资源支持。
高水平的医生大多为公立医院所垄断，这是社会办医的最大瓶颈。此次国务院会议提出，实行医师区域注册，促进有序流动和多点执业。区域注册，堪称医生多点执业障碍的破冰之举，医师不再通过医疗机构向卫生行政部门申请注册，而是直接向医疗机构所在地的卫生行政部门提出申请，这利于打破公立机构对于医生的束缚，保障医生的执业自由。
让医院无论私立还是公立，都能共享医生资源，这是推动医疗管理公平的关键一步。依此思路，公立医疗机构资源的开放，大有可为。
眼下许多民营医院医疗设备都较缺乏，而公立医院医疗设备尤其大型设备使用率不高，此前国务院《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》就提到“促进大型设备共建共享”，但设备共享的推进却不尽如人意。
其实在国外私立和公立医院不仅早已实现设备共享，在更多医疗服务支持上，同样实现了共享。例如国外医生在私人诊所里接诊，在病人需要手术时，医生可利用当地公立医院的手术室为病人手术。这种从人员、设备到服务的全面共享，不仅避免了设备的重复购买建设，也降低了社会办医的门槛。
在看病难、看病贵的现实之下，社会办医从来不缺少民间的热情。本着简政放权的精神，政府应营造更为公平的医疗管理环境，进一步简化审批程序，清理不合理的土政策，打破公立医院的资源垄断。对此，我们期待着地方政府的积极作为。
