【诚信建设万里行】
光明网记者 李政葳
根据我国现行药品管理制度，处方药必须在医师开具处方单后方可购买，且互联网平台禁止销售处方药。然而，近日有网友反映，部分电商平台依然在售卖处方药，患者在不提供处方的情况下仍然可以购买处方药。对此，记者展开了一番调查。
8月31日，记者登录天猫平台搜索处方药“散克巴维生素B12滴眼液”，并进入一家名为“XX药房旗舰店”的网店。记者以患者的名义向网店客服咨询，对方表示，如果之前有使用经历且没出现过敏现象，可以不用提供处方即可提交购买需求，药店会负责联系医生为消费者开具一份远程处方。
随后，记者在另一个电商平台上搜索处方药“头孢丙烯片”，药品展示图下方同样写有“该药品必须凭处方预约，经医生开方后再上传处方预约！”的字样。客服直言，直接提交购买需求并填写信息预约即可。
根据其提供的购买流程，记者打开信息填写页面发现，用药人的姓名、身份证号等为必须填写项，而上传处方并不是必填项。记者填写了一组虚拟姓名、身份证号，且没有上传处方。提交后，该系统显示“药房会尽快审核”，约两个小时后，页面显示审核通过，药品也已于次日（9月1日）发货。
记者又选择了一种保健类的处方药，搜索发现不少网店标有“只对处方药提供信息展示，不做销售”的提示，但依旧可以下单购买。记者以同样方式填写信息后，页面上提示“需提供有效电话，药师会在1小时内与您联系”，然而，提交需求后过了两个多小时，仍不见有药师与记者联系，但此时页面显示已通过审核。
“虽然互联网与医药领域结合是大方向，但处方药在网上销售并没有放开，网售处方药属违规销售。”北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文坦言。
记者查询发现，在2000年之前，处方药和非处方药都不能在网上销售；到了2013年，对非处方药的限制正式放开，但仍明确规定，零售单体药店不得开展网上售药业务。2018年6月，国家药监局公布了今年前5个月地方各级食药监管部门查处的药品、医疗器械、化妆品行政处罚案件，其中35起案件为经营者通过邮寄、互联网交易等方式（直接）向公众销售处方药案。
“药品划分为处方药和非处方药，是因为非处方药临床上较安全，处方药则具有一定的潜在危险，应该在医生或药师的指导下才能使用。”史录文表示，网上销售行为或许可以提供一定便利，但很难确认那些网店药剂师执有从业资格证，他们也不能系统指导用药，对于患者正确用药观和就医观的培养起不到积极作用。
“以线上展示为幌子，再通过上传信息售卖，这些都属于在打擦边球，游走在灰色地带企图规避惩处。”在中国电子商务研究中心研究员、IT与知识产权律师赵占领看来，对电商平台而言，诚信是其健康发展的重要基础，出现种种乱象平台也应该承担连带责任；另外，也暴露出这一领域的监管空白，要想解决这个问题，不仅需要网信部门发力，还涉及工商、医疗卫生等多部门的配合。
“处方药想在互联网上正规销售，还需要多项机制的配合才有可能实现。”中国政法大学传播法研究中心副主任朱巍说，比如，药品送递需要特殊的物流体系，还需建立相关的保险赔付机制，以保证用药者的安全。赵占领也提到，医院未来或许可以与电商平台建立交互机制，让处方经特定流程传输给电商平台，以确保处方的真实性与正确性；另外，针对平台网售资格以及医师执业资格等都需要严密审核。
《光明日报》（ 2018年09月04日 05版）
