家庭签约医生上门服务
今年以来，杭锦后旗全面落实健康扶贫政策，在精准施策上出实招、在精准推进上下实功、在精准落地上见实效，以实际行动助推健康扶贫工作开展，不让“病根”变“穷根”，让贫困群众享受到政策带来的最大红利。2018年，全旗建档立卡贫困人口6976人，其中建档立卡患病人员3940人，已救治3934人，救治率达99.85%。
“五道保障线” 兜住贫困底
前不久，杭锦后旗陕坝镇赤峰村一组的建档立卡贫困户张某因脑出血在杭锦后旗人民医院住院将近一个月，结算收据上显示总费用12332.17元，自费部分1233元，仅占总费用的10%。“住院一个月，本以为得花好多钱，没想到不仅没用交押金，出院结算时自己只交了1000多元。有了好政策，看病真的不用愁了！”张某感慨地说。
“旗内7家医院及16家乡镇卫生院全部实行先诊疗后付费和‘一站式’结算服务，贫困患者不需要事先筹集大额医疗费用，办理出院手续时统一结算费用，不需要再到多个部门办理报销手续。”杭锦后旗卫计局相关负责人介绍说。
为了让贫困户能看得起病，杭锦后旗全面实施“一站式”结算、先诊疗后付费、“三个一批”救治等惠民政策，筑牢城乡居民基本医疗保险、大病保险、民政救助、商保兜底和政府兜底“五道医疗保障线”，力保贫困患者住院最终实际报销比例达到90%，免去了贫困群众有病不敢看、不敢住院的后顾之忧，确保所有参保困难群众不因重大疾病致贫返贫。
截至10月底，杭锦后旗旗内贫困患者住院共计3298人，医疗总费用2158万元，“五道医疗保障线”报销金额达1962万元，建档立卡贫困户患者住院实际补偿比达到90%，自付费用比例仅为10%。
“专项救治” 阻断因病返贫路
为了坚决打赢脱贫攻坚战，摆脱因病致贫、因病返贫的恶性循环，杭锦后旗着力实施“三个一批”行动计划，对患有大病和长期慢性病的贫困人口实行分类、分批救治，将健康扶贫落实到人、精准到病，扎实推进健康扶贫工作深入实施。
近日，杭锦后旗团结镇十八顷地村七组的建档立卡贫困户牛某接受了大病集中救治，在杭锦后旗人民医院做了全髋关节置换手术。牛某此前因患眼疾、股骨头坏死，不能正常行走，四处求医导致家庭贫困。每一次的治疗对于这个已经贫困的家庭来说都是雪上加霜，需要做的手术因为经济问题而迟迟没有做。“没有这些好政策，真是看不起这个病。手术费用最少也得十几万，得到救助后我才花了1万多元，而且还是请回来专家给做的，这真是多亏了党的好政策……”牛某激动地说。
让贫困人口看得起病、看得上病、看得好病，是保障贫困人口有效救治的主要目标，也是健康扶贫工作的底线。杭锦后旗创新性推出了惠民政策兜底医疗保险，并由财政承担贫困群众、特殊群众的缴费费用，有效减轻了看病住院的经济负担。而重大疾病患者还能享受政府兜底保障。
截至目前，全旗患16种大病建档立卡贫困人口共有239人，已经救治233人，未救治的6人目前正在做手术前评估工作；患重病共有13人，已救治13人；慢病签约需救治2311人，已经救治或签约2311人。
“签约服务” 守护健康之门
在杭锦后旗，家庭医生签约服务实现了全覆盖。各乡镇卫生院依据服务对象，均组建了以1名乡镇卫生院全科医生、1名村医、1名护士和两名防保、妇保员为成员的家庭签约医生服务团队，让贫困户不出家门就能享受到健康体检和基本公共卫生服务。
近日，笔者跟随杭锦后旗蛮会镇星火村村医李金棉走进星火村四组张某家，一进屋，李金棉就开始量血压、听心率。“近期感觉怎么样？能吃东西了吗？这两天温度变化快，要注意预防感冒。”李金棉一边做检查一边详细询问，并做好服务记录。“以后买药不用再跑远路了，乡镇卫生院就可以买到，没有的药我们会帮你调来，这样一年下来也可以为你们减轻一些经济负担。”同行的蛮会镇卫生院院长蔡东风也不时嘱咐着。
62岁的张某重病手术后现仍在接受化疗，自开展家庭医生签约服务以来，家庭医生帮助他办理了慢性病签约服务。按照慢性病送医配药的政策，张某不仅可以免费领到所需药品，还能享受门诊治疗报销5000元的优惠政策。“以前有了病是自己的事儿，现在可不一样了，这么多人关心，不用花钱就能享受到上门服务，看病吃药都能报销，真是太好了！”说起家庭医生签约服务，张某难掩悦色。
笔者了解到，除家庭签约医生上门服务外，杭锦后旗各乡镇卫生院还为贫困人口建立了健康档案，每年组织进行一次全面体检，及时调整签约服务内容。目前，已经举办4次健康扶贫主题宣传日活动，现场开展健康教育讲座、健康咨询，让更多的群众了解健康知识，引导群众改变不良生活习惯，树立健康生活理念。
