四川新闻网成都4月21日讯（记者 刘佩佩 摄影报道）健康扶贫要精准，才能不浪费资源，让建档立卡贫困户真正从中获益。今年4月19日，四川“健康扶贫”记者采访团来到广安华蓥市禄市镇姚家 村。该村的村民王朝海家去年已经脱贫。此前，他们是村里的建档立卡贫困户，家里因病致贫。据了解，虽然王朝海家已经脱贫，但却不脱政策，仍然享受一定的扶贫政策。其中，健康扶贫政策就是王朝海家持续享受的扶贫政策之一。从王朝海家的致贫原因来看，健康扶贫的持续是王朝海家避免脱贫后又返贫的保障之一。
在健康扶贫方面，华蓥市有自己的特色。为了做到精准健康扶贫，该市采取了建档立卡贫困户分类救治的健康扶贫措施。据华蓥市新农合中心主任陈曙光介绍，早在2015年10月，华蓥市便组织医务人员进村入户开展精准识别工作，对全市贫困患者所患病种、治疗及医疗费用情况进行全面调查，并逐一登记在册。通过5个市级精准治疗医疗服务团队进行分析后，对患者进行了三分类。
为什么要建立分类救治档案呢？陈曙光告诉四川新闻网记者，这是为了实现疾病治疗的精准性，根据患者的病情来安排与其病情相适应的结对医生，这样就能提高帮扶效率。
王朝海家中的分类救治档案，根据这份档案，王朝海能对自己的病情和治疗有一个系统性的了解。
而按照不同的疾病类型，华蓥市对贫困患者的救治实行三分类。第一类是可一次性治愈的患者，例如白内障、胆结石等；第二类是需要维持治疗的患者，例如老年痴呆等；第三类是需要长期治疗和健康管理的患者，例如肿瘤、高血压、糖尿病等。这份三分类救治档案医生和病人手里各有一份，档案上包括患者的病史、目前救治情况、治疗所花费用、市级精准治疗服务团队对口医生的联系方式以及个性化治疗方案的说明等内容。医生通过这份档案可以清晰地查看病人的病情，病人通过这份档案也能清晰地了解自己的病情。
今年4月19日，王朝海的妻子罗燕在家整理华蓥市卫生计生局发放的药箱。
广安华蓥市禄市镇姚家 村村名王朝海就是属于第三类贫困患者。4月19日上午，四川新闻网记者来到王朝海的家。王朝海不在，通过治疗，他的病情趋于稳定，已经外出打工挣钱。据他的妻子罗燕介绍，丈夫今年42岁，2005年，被查出患有肝硬化，每个月看病都要花几千块钱，两人打工的收入完全入不敷出。2015年，王朝海在重庆做了两次手术后，就丧失了劳动力，家里的经济则变得更为困难，家庭因病致贫。得益于健康扶贫政策，当时王朝海虽然是市外就医，但政府也给出了各项救助和帮扶。“两次手术一共用了6万多，报销之后，通过政府的帮扶，最后自付两三千块钱。”
村医陈英明是王朝海的家庭签约医生。按照规定，每个月，他都将至少上门一次对王朝海进行家访和康复指导。“我上门会给他进行免费体检和病情询问，同时还要对他的用药进行指导。”陈英明说，王朝海把他的电话记在了手机里，身体一有不舒服或者是对用药有什么疑问，都会及时给他打电话询问。由于王朝海的病情严重，他除了有一名家庭签约医生外，还有一名广安市人民医院的责任医生。陈亚玲就是5个市级精准治疗服务团队的成员之一，去年9月份，王朝海的病情有所复发，陈亚玲专门到村卫生室对他的病进行了会诊，并为他制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗，王朝海的病情慢慢稳定了下来。这么一来，王朝海不用出家门，就能享受到市级优质的医疗资源，就医时间成本减少。不仅如此，王朝海家在产业扶贫政策的帮扶下，还在家里搞起了养殖业，妻子在家搞养殖，他则在近处打工，不等不靠，通过自己的劳动增收，去年，他们家已经脱贫。
而从中受益的建档立卡贫困户不仅仅只有王朝海。关于分类救治健康扶贫措施的成效，陈曙光给出了数据，截至目前，华蓥市5个市级精准治疗医疗服务团队对该市1351名建档立卡贫困患者建立了分类救治档案。更重要的是，服务团队还到村入户为每个患者制定个性化治疗方案。具体说来，对26名符合一次性治愈的，已立即进行了药物或手术治愈，暂不符合手术条件的，由专家组制定详细诊治方案，由市级医疗机构或乡镇卫生院具体负责实施；经市级精准治疗服务团队评估后需要维持治疗的131名患者，由县、乡两级医疗机构根据个性化治疗方案具体实施。对1335名需长期治疗和健康管理的贫困患者，乡村医生至少每月免费进行1次上门访视和康复指导，乡镇卫生院医生至少每季度免费开展一次入户随访指导，每年进行一次免费健康体检，精准治疗服务团队至少半年开展一次面对面的健康指导，形成“1+1+1”健康服务模式。
