出血量高达3000毫升，成人一般血液总量约5000毫升，他几乎瞬间流掉了全身一半多的血量……近日，在义乌工作的贵州小伙小曹因意外被刺伤左颈部，左颈动脉几乎完全横断，当被送到医院抢救时，已经严重失血性休克，命悬一线。所幸在浙大四院医务人员接力抢救下，小曹被成功救回！
据了解，当晚，小曹在酒桌上和他人发生冲突，引起争执后，左胸口和左侧脖子均被刺了一刀，脖颈处伤口大量鲜血喷涌而出，小曹随即因出血过多陷入昏迷。当晚11点半，小曹被紧急送往浙大四院急诊抢救室。急诊科接诊医生快速评估病情，当时昏迷中的小曹血压严重偏低，意识丧失，已出现失血性休克，双侧瞳孔散大，对光反射消失，接近脑死亡状态。被刀捅伤的左胸伤口有2厘米长，伤口贯穿胸壁，左侧颈部伤口长约3厘米，尽管有纱布按压止血，鲜血仍有渗出。急诊医生迅速联系普外科值班王帅医生，紧急备血、补液、抢救复苏。
“患者到医院时浑身是血，脸色苍白、唇色发青，意识丧失，生命体征不稳定，心率170多次每分，血压40/20mmHg，保守估计出血量达3000毫升，结合受伤部位诊断考虑颈动脉破裂，患者随时可能死亡！”据普外科王帅医生事后回忆。因患者病情危急，王医生随即将情况汇报给临床诊治经验丰富的楼炎波医师，在评估患者病情后，决定边抢救边立即安排急诊手术。
当天深夜至凌晨，一场与死神赛跑的战役在浙大四院手术室忙碌而紧张地进行着。持续按压伤口止血、开通多路静脉通路、紧急备血、补液、升压、气管插管……术中，最危险的一关寻找准确出血点让在场医护人员绷紧心弦，好在经手术团队的精准配合，主刀医师快速找到了患者出血部位并进行缝合，小曹的心率血压逐渐平稳。经过手术探查，发现小曹的刀刺伤导致左侧颈内静脉有2cm纵行破口、左颈总动脉几乎被横断，仅剩下约0.5毫米的血管壁相连。经过1个多小时的努力，医护团队最终成功将小曹从死亡线上夺回，术中出血小于100毫升。
术后小曹被送往ICU继续治疗，并且幸运的是，术后并没有遗留任何脑缺血后遗症，四肢肌力活动均正常，堪称奇迹。目前小曹已康复出院。
“外伤性颈动脉破裂死亡率极高，多数病人甚至来不急送到医院救治，送医后的死亡率也非常高。”楼炎波副主任医师表示，“像小曹这种情况，时间就是生命，如果抢救稍有延误脑缺血时间过长，就算抢救成功也将导致神经系统后遗症，所以我们必须做到快速、果断、精准、有效。”
在此，楼炎波专家提醒，大动脉损伤出血极易导致失血过多而危急生命，第一时间应迅速把出血量降到最低，为抢救赢得时间。日常生活中遇到血管损伤出血，最简单有效的方法是压迫止血，可以利用纱布、清洁的毛巾、衣物或用手直接压住伤口止血，并尽快送医院处理。
