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  • 嘉兴今年医疗保障工作“划重点”

    时间:2020-03-08 16:56:55

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    3月6日下午,嘉兴市召开医疗保障工作会议,贯彻落实全国和全省相关会议精神,总结去年医疗保障工作,分析当前医疗保障面临的形势和问题,对做好2020年医疗保障工作进行再动员、再部署。

    2019年是市县两级医保局组建之年,全市医保系统认真贯彻落实市委市政府决策部署,勇于担当作为,认真履职尽责,全市医保制度实现历史性统一,医保支付方式改革全面启动,基金监管成效走在全省前列,市域“一卡通”建设取得显著成效。

    在此基础上,今年初,面对突如其来的新冠肺炎疫情,嘉兴市医保系统行动迅速,推出了一系列有力举措。明确新冠肺炎患者治疗需要的药品和诊疗项目,全部临时性纳入医保支付范围,对确诊和疑似患者的救治费用实施财政兜底;推行医保业务“网上办”“掌上办”“延期办”“邮寄办”等便捷措施,“网上办”“掌上办”业务量占比从去年的61%提高到目前的87%;与公安部门建立联动机制,筛查重点疫情地参保人员数据、异地就医备案数据,为嘉兴市“清存量、控增量”等防控工作贡献医保智慧;首创定点药店购买感冒药、退烧药实名登记报告管理的做法,得到全省推广。

    在新的一年里,嘉兴市医疗保障工作总体将围绕“1227”布局,扎实推进各项年度重点工作,即:打造“一个品牌”:嘉兴医保“无骗保城市”品牌;推进“两项试点”:医保基金运行管理绩效评价试点和长期护理保险试点;开展“两年活动”:经办标准化建设年活动和基金监管规范年活动。同时,完成“7项重点工作量化指标”:全市户籍人口医保参保率保持在99%以上;平稳实施全市统一的基本医保制度,稳步推进以“六统一”为主要内容的市级统筹;全面实施住院DRGs点数法付费改革,病组入组率达到90%以上;指导所有定点医药机构选择省药品在线交易平台采购;“网上办”“掌上办”受理率达到80%以上,实现长三角全域异地就医门诊直接结算;确保医疗救助政策落实率和符合条件困难群众资助参保率两个100%,所有定点医疗机构开通医疗救助直接结算;统筹区定点医药机构现场检查覆盖面不低于1/3。

    据悉,为了将各项重点工作落到实处,嘉兴市将坚守为群众谋幸福的初心使命,努力完善医保制度体系;进一步发挥医保对医改的牵引作用,积极推进医保重点领域改革;加快推进“便捷医保”,全力提升医保公共服务能力;打造医保“无骗保城市”,全方位加强医保基金监管;强化红船旁医保部门政治担当,落细落实“三个医保”建设举措。

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