有效防止因病致贫因病返贫
□ 本报记者 韩宇
党的十八大以来,习近平总书记把“推进健康中国建设”摆到重要地位和工作日程,提出“没有全民健康,就没有全面小康”的重要论断。健康扶贫是脱贫攻坚战中的一场重要战役,事关群众切身利益,事关脱贫攻坚大局。
谈及健康扶贫,全国人大代表、南昌大学第一附属医院院长张伟感触颇深,她认为,防止因病致贫、因病返贫,到2020年实现让贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义,并对目前存在的突出问题提出了建设性的建议。
“健康扶贫任务具有艰巨性、复杂性、长期性。”张伟说,疾病是农村贫困人口最为突出的致贫因素,因病致贫返贫占比一直较高,达到40%以上。有些疾病的发生难以预料,有些疾病当前还难以治愈,需要长期治疗。因此,因病返贫、因病致贫是扶贫硬骨头的主攻方向
在实践中,健康扶贫政策需要不断调整完善。张伟认为,随着贫困人口重大疾病医疗补充保险等医保政策的实施,贫困人口住院报销水平明显提高,贫困患者原来因经济负担受到抑制的医疗需求得到充分释放,住院人次和住院总费用增长较快,补充保险资金支出也同步出现较快增长,部分地方还建立住院医疗兜底保障机制,这样就造成县级财政负担压力不小。
张伟还指出,随着脱贫攻坚工作的不断深入,部分贫困地区基层医疗卫生资源不平衡不充分的矛盾凸显,基层医疗卫生机构专业技术人才、服务能力和水平较低,健康扶贫能力相对不足。
针对健康扶贫当前存在的困难,张伟从四个方面提出了建设性的建议。
一是进一步加大健康扶贫保障投入力度。建议中央财政在保障基本医疗保险制度的基础上,加大贫困人口看病就医的保障支持力度,根据各地补充保险和兜底保障资金的实际运行情况,进一步加大对贫困人口健康扶贫保障资金的投入,地方财政给予相应配套,努力提高贫困人口重大疾病补充保险筹资标准和补偿待遇,进一步保障贫困人口“看得起病”。
二是扩大贫困人口补充保险覆盖面。在继续完善现有的建档立卡贫困人口医疗兜底保障政策基础上,逐步将贫困人口补充保险政策扩大到因患大病、重病导致处于贫困边缘的农村居民,避免造成贫困户和非贫困户待遇的较大差异,形成“悬崖效应”,引起新的不公平,同时,有效减少新增因病致贫的发生,巩固脱贫攻坚成果,确保实现全面建成小康社会目标。
三是加大健康扶贫基层基础建设支持力度。建议中央财政进一步加大对县域内卫生服务能力建设的支持力度,加强县级医院重点专科建设和人才引进培养,重新设立基层卫生服务体系能力建设项目,支持乡镇卫生院提升医疗卫生服务与健康扶贫能力。
四是进一步加强基层卫生人才队伍建设。建议中央综合施策,从人才培养、人才招聘、人才使用、收入待遇、职称晋升等方面出台一揽子保障基层医务人员待遇、提升基层服务能力建设的政策,实现基层服务能力的持续提升。
本报北京3月6日讯
