东北网9月21日讯 健康扶贫属于精准扶贫的一个方面，因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头，在综合治理的同时需结合“靶向治疗”。如何打好健康扶贫攻坚战，增加贫困群众的获得感，近日，市卫计委召开了“健康扶贫工作阶段总结暨推进会议”，总结了健康扶贫惠民政策实施落地并取得的明显成效，并协调相关部门规划制定今年大庆市的健康扶贫“路线图”，采取力度更大、针对性更强的政策举措，把健康扶贫落实到人、精准到病，让贫困人口获得更多健康实惠。
定点医疗机构“先诊疗、后付费”
让农村贫困患者看得起病、看得好病是实施健康扶贫、构建健康大庆的重要目标。大庆市对农村贫困患者全面落实先诊疗后付费制度，让农村贫困人口“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”。
目前，各县区全面落实先诊疗后付费制度，各定点医疗机构采取垫付资金或申请周转金的方式保障“先诊疗、后付费”制度落地，确保减轻患者垫资压力，目前已收治符合条件患者23名。为合理控制纳入“先诊疗、后付费”范围患者的医疗费用，各定点医疗机构进一步规范服务流程，按规定使用城乡居民医保政策范围内的药品和治疗，每日向患者提供一日清单，推行首诊医师负责制。
各县区进一步推进“一站式结算”制度，县域内定点医疗机构已全部针对贫困人口设置综合服务窗口，贫困患者基本医保、医疗救助基本实现出院直接结算。据了解，大庆市在大同区、红岗区及四个县确定了12家二级医疗机构作为先诊疗后付费的定点机构。
“一免五减”为贫困患者减轻经济压力
目前，全市各级医疗机构全面落实“一免五减”政策，因病致贫人员持卡在二级以上(含二级)医疗机构就医免收挂号费，从2017年8月1日起，将检查、诊查、检验、手术和床位费10%的减免额度提升至20%。各县(区)根据实际条件针对“一免五减”政策制定具体实施流程和保障措施，部分医院在网络救助系统未开通前，将在住院部指定窗口为贫困患者人工操作，进行出院减免结算。市级医院充分发挥医务处、后勤保障部及临床科室保障作用，做好“一免五减”准备实施工作。目前已为1580名贫困患者减免费用105524元。
对口帮扶提升贫困地区医疗卫生服务能力
各健康扶贫责任单位深入开展医疗帮扶工作，全市建立起市(8家)县(10家)乡(58家)医疗机构对口帮扶机制。上下全部签订服务协议，开通“双向转诊绿色通道”，建立“行政管理团队”、“市级专家会诊团队”、“县级专家治疗团队”、“乡村日常管理团队”四个团队分工管理、层级包保到户机制已充分建立。各市级医院针对县(区)级医院急难重症患者开展会诊活动，专家团队深入县(区)进行集中会诊、诊断、评估、指导用药、处方点评等治疗活动与专业讲座，协助县级医疗机构开展专科建设，全面提升基层服务能力。目前各市级医院共开展专业讲座15次，累计会诊疑难重症140人，指导慢性病300人次，处方点评172次。县级医院团队开展专业讲座18次，确诊患病940人，转诊三级医院22人。各县(区)积极推进贫困患者家庭医生签约活动，至年底贫困患者签约率达到100%。
绘制2017健康扶贫“路线图”
补上贫困地区医疗服务“短板”，解决农村贫困人口因病致贫和返贫问题，对打赢脱贫攻坚战，意义重大。下一步，大庆市将全面升级“一免五减”政策，“一免五减”政策受惠群众由因病致贫人口覆盖全部贫困人口。贫困人口在市内二级以上医院就医凭身份证明享受“一免五减”政策，不得限制患者选医权利。
将“先诊疗、后付费”制度实施对象扩大为参加城乡居民医保的农村低保对象、特困供养人员、建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众。全面启动实施农村贫困人口大病专项救治工作方案，在贫困人口范围内精准调查9种大病人员，以县级医院为主导，对口帮扶三级医院主动积极配合，争取使患大病人员在县域内就诊住院，将九种大病患者救治过程单独建立台账。
大庆市健康扶贫“路线图”的制定，意味着健康扶贫将落实到人，精准到病，将有效解决全市因病致贫、因病返贫问题，为农村贫困人口脱贫提供了一份“健康保单”。
