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  • 早产女婴重一斤半从齐市送哈急救

    时间:2019-09-20 00:00:00  来源:生活报  作者:

    生活报9月20日讯 近日,齐齐哈尔一名7个月的早产女婴,因呼吸窘迫被转运到哈尔滨市儿童医院进行治疗。该患儿不仅早产时间长,体重也仅为770克。医生告诉记者,因为车辆颠簸,小家伙这一路生命体征都在波动,“我们不停地清理气道,调节氧气浓度,改变保温箱的温度,可以说,一直看着这小家伙的‘脸色’过来的。”哈尔滨市儿童医院新生儿重症监护病房医生宋晓燕说。

    早产“袖珍娃”生来不会哭

    19日,记者在哈尔滨市儿童医院重症监护病房见到了正在接受治疗的吉祥(化名),这是一名小小的婴儿。记者问及她的月龄时,医护人员告诉记者,“应该是负3个月”。因为至此,她距离正常出生的时间还差三个月。

    据医护人员介绍,日前,该病房接到了转运指令,齐齐哈尔一名26周早产女婴,生下来不会哭,当地医护人员为其用上了呼吸机辅助呼吸,希望能立即转运到哈尔滨市儿童医院继续治疗。参与转运的主治医师宋晓燕介绍说,因为先天发育不全,孩子的心肺以及消化系统发育尚不完整,出现了新生儿呼吸窘迫症、肺部感染以及心脏动脉导管未闭合等症。“抱起孩子的时候,孩子特别小,我看了一下出生记录,孩子当时的体重仅为770克,基本相当于1.5市斤的重量。”宋医生说。

    转运中要随时调整保温箱温度

    从齐齐哈尔开到哈市大约需要3个多小时的车程。转运车上的急救设施俱全,新生儿的保温箱通常保持在35℃至36℃之间。医生表示,这是模拟母体内的温度,然而这个“最温柔温度”也未必是一直适合的。一路上,医生和护士不断地清理着患儿的气道,并低声“安慰”着孩子,减少她的恐惧。但是在转运大约半个小时的时候,孩子出现了心率加快并哭闹的情况。宋医生为患儿做了检查,发现孩子的体温略有升高,“此时需要下调保温箱的温度,让孩子感觉凉爽。”宋晓燕说。果然,当温度调整至34℃的时候,吉祥安静了下来,哭闹也停止了。

    “34℃是低于母亲体温的,因此让孩子凉爽一会后,我们须将温度再调回35℃以上,保证孩子不会着凉。”医护人员表示,这一路他们一直关注着孩子的体温,不断地调整保温箱温度。

    医生一路看“脸色”调节呼吸机

    新生儿最大的问题是呼吸,医护人员还要不断地调整呼吸机的氧浓度。行车一个多小时后,吉祥的心率再次加快,生命体征仪上显示,血氧饱和度降至88%,而正常人的血氧饱和度应为95%以上,虽然仅仅下降了7%,但这反映出了孩子缺氧的情况。医护人员立即为孩子清理气道,用吸痰器吸痰,孩子的血氧恢复正常了。过了一会,血氧再次降低至90%,医护人员加大了呼吸机氧气的浓度,待孩子血氧恢复后又立即调回原浓度值,并目不转睛地看着孩子的脸色,看着生命体征仪,不断地调节,直到转运车驶入哈尔滨市儿童医院。

    据了解,目前,吉祥仍在接受治疗,孩子各项生命体征正常,已撤掉了气管插管的呼吸机,改为无创呼吸机,体重也由原先的770克增至1350克。

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