聊城：2017年新发现艾滋病病例比去年同期上升34.9%，艾滋病发病年龄集中在20-39岁
今年12月1日是第30个“世界艾滋病日”。今年宣传活动主题是“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”。12月1日上午，由聊城市卫计委、聊城市疾控中心等单位在聊城市人民公园举办为“艾”走水城主题活动，宣传防艾知识。
【聊城市艾滋病疫情形势】
1. 艾滋病疫情形势
（1）疫情呈上升趋势，但全市疫情整体呈低流行水平
聊城市疫情自2010年以来，呈明显上升趋势。2017年新发现病例比去年同期上升34.9%，但全市整体疫情仍呈低流行水平。东昌府区现存活病例超过100例，保持中流行态势。
（2）发病范围不断扩大，以前的低发县（市）疫情上升速度较快
疫情发病范围不断扩大，由2007年的12个乡镇波及到目前的125个乡镇，乡镇疫情覆盖率达92.6%。
（3）发病年龄集中在20-39岁，男女比例逐渐增大
尽管发病人数呈不断上升趋势，但高发年龄仍以20-39岁人群为主；男女比例从2009年的2:1增长到目前的8:1。
（4）受影响人群增多，艾滋病流行形势复杂化
高发职业以农民(工)为主，占发病数的64.2%；但近几年商业服务人员感染比例呈上升趋势。自2011年出现学生感染情况，截止2017年10月，合计感染19例。
（5）以性传播为主，男男同性传播比例加快
以性传播为主，同性传播呈快速增长趋势，由2013年的48.8%上升到2017年的60.2%。异性传播比例由2013年的48.8%下降到2017年的37.8%。
2、艾滋病疫情变化原因分析
（1）艾滋病检测实验室网络逐步健全，检测力度加大
目前我市全市已建立自愿咨询检测门诊25家，艾滋病初筛实验室42家。全市122个乡镇卫生院/社区卫生服务中心均建立了规范的艾滋病快速检测点，基本做到了艾滋病检测全覆盖，提高了HIV/AIDS的发现率。HIV抗体检测份数由2007年的12.4万人次数，增加到2017年的58.5万人次。
（2）高危人群基数大，不安全性行为仍广泛存在
人口流动性增强，男男性行为者、暗娼和嫖客比较活跃，存在多性伴、安全套使用率低等高危行为因素，发生不安全性行为几率增加。
（3）通过健康教育宣传，公众自我防护意识增强
开展形式多样、内容丰富的健康教育宣传活动，通过传统媒体和新兴媒体的全方位宣传，进一步普及了艾滋病防治知识，提高了公众的自我防艾意识。
（4）加强咨询检测宣传力度，主动咨询检测人数不断增多
进一步规范自愿咨询检测和医疗机构主动提供艾滋病检测咨询工作，最大限度的发现艾滋病感染者和病人，对高危人群做到早检测、早发现和早治疗。
（5）规范病人管理，延长寿命，提高生存质量
对现存活的艾滋病感染者和病人定期随访检测，扩大抗病毒治疗覆盖面，延长了他们的寿命，降低了艾滋病病死率。
3、艾滋病防控面临的复杂形势
（1）局部地区和高危行为人群疫情严重，还有相当数量的感染者和病人未被发现；艾滋病传播的危险因素广泛持续存在。
（2）社会歧视严重存在，影响了高危人群检测的积极性。歧视造成感染者病人不敢暴露身份，始终处于隐匿状态，存在进一步传播的危险。
（3）艾滋病防治知识的宣传还不够普及，大众对艾滋病的认识有误区。
（4）传播途径的隐匿性，尤其是经性途径传播更加复杂和隐匿。社会包容性和开放性以及互联网的广泛使用，使异性多性伴、临时性行为和男男性行为等不安全性行为增加。
（5）吸毒人群的存在，不但静脉吸毒是艾滋病传播的途径，同时新的吸毒方式（口吸）也增加了艾滋病的传播。
（6）法律制裁的薄弱，虽然告知后能很大程度降低传播，但感染者和病人仍然有无保护的性行为的发生，给如何界定恶意传播制造了困难。
社会歧视广泛存在。
【艾滋病防治策略】
1.加强多部门参与防治艾滋病工作机制，积极动员多部门、社会组织和个人等社会力量，群策群力，多措并举，不断创新工作模式和方法，全面落实各项防控措施。
2.开展艾滋病防治重点人群的针对性宣传干预，加强警示性宣传教育。在男男性行为者、青年学生等人群中强化艾滋病感染风险及道德法制教育，提高自我防护能力，避免和减少易感染艾滋病行为的发生。
3.开展分类宣传活动，提高综合宣传效果。加大传统媒体宣传力度，灵活运用微博、微信等网络新媒体，采用大众喜闻乐见的形式，广泛宣传艾滋病的危害、防治知识及有关法规政策，增强群众自我保护意识，倡导健康文明的生活方式，创造良好的社会氛围。
4.创新流行病学和实验室管理新模式，规范市、县、乡三级艾滋病实验室管理。进一步加大艾滋病高危人群的监测力度，做到早发现，早管理，早治疗。
5.提倡安全性行为，开展安全套的推广使用，减少多性伴、临时性伴等不安全性行为发生率。利用传统媒体、网络新媒体等多种平台进行宣传干预，让更多年轻人与普通大众接触到艾滋病防治知识和警示信息，提高自我保护意识和防病能力。
6.进一步规范HIV感染者的配偶和固定性伴的阳性告知及检测，积极落实“发现即治疗”的抗病毒治疗策略，减少艾滋病的二代传播。
齐鲁晚报齐鲁壹点记者 王尚磊 通讯员 孟晶
