鲁先生今年42岁，是一名保安，患有糖尿病神经病变合并假性肠梗阻。这些年来，他出现肠梗阻多次，因此住院7次，反复的腹痛令他痛苦不堪。半个月前，疼痛难忍的鲁先生来到了杭州市某医院就诊。
“经过检查，我们发现鲁先生不仅存在糖尿病引起的假性肠梗阻，还患有伪膜性肠炎。这是一种难治性的炎症性肠炎，与自身免疫有关，常规的治疗方法往往没有太大效果，且不容易断根。”于是，消化内科副主任医师吴乾能提出了“粪菌移植”。
从粪便中提取的粪液（未处理前）什么是粪菌移植？吴乾能解释，粪菌顾名思义是粪便中的细菌，也就是将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。这是一种新的“器官移植”，安全性较好，不良反应少。要把别人的粪便移到自己体内？是要自己喝下去吗？鲁先生一听，吓坏了，有些难以接受。
“我们一般先采集健康志愿者的便样，然后在一定条件的实验设备中分离出细菌，获得无臭菌液，最后用指定工具把菌液移植到肠道内，重建肠道菌群系统。”吴乾能说，移植的粪菌是经过严格程序处理的，一些固体物质被过滤，留下的是有益菌群。事实上，原本又臭又脏的粪便处理后是白色无味、非常清亮的。
最终，鲁先生接受了进行粪菌移植。上周四，吴乾能通过胃镜，将含正常菌群的液体（粪水），3个注射针管共150毫升，输送到鲁先生的肠道里。
治疗示意图“虽然过程有点让人难以接受，但是最后的效果却很好，我肚子痛的情况慢慢好了。”鲁先生说。吴乾能表示，经过治疗，鲁先生的伪膜性肠炎已经治愈，同时，他在观察中发现，这种治疗对困扰他数月之久的假性肠梗阻也产生了一定的作用。目前，鲁先生已经顺利出院。开展移植的粪菌主要靠捐献“肠道菌群与人类疾病关系密切，现已证实与多种疾病相关，特别在一些危重疾病领域，发挥了挽救生命的决定性作用，如艰难梭菌感染、复杂难治炎症性肠病、重症胰腺炎、重症肠道感染。”吴乾能说。
他提到，目前，粪菌移植被应用于治疗慢性乙型肝炎、肠道疾病，特别是难辨梭状芽胞杆菌性肠炎、炎症性肠病（IBD）、肠易激综合征（IBS）等胃肠道疾病，以及部分肠道外疾病、肥胖症、慢性疲劳综合症、失眠、自身免疫病、自闭症、癫痫病等。
“目前，开展移植的粪菌来源主要靠捐赠。”吴乾能说，“捐献者也有严格的要求，比如不能患有传染病、近期没有感冒、极少用抗生素等、年龄尽量在18岁以下等。”他解释，之所以要尽量在18岁以下，是因为随着年龄变化，菌种也会变化；同时，年龄越小，抗生素的使用也会越少。
