瘙痒、红肿、溃烂、出水……十多年来，老沈的面部饱受摧残，甚至连家人看到他的脸都会觉得害怕。怕见光也怕惊吓到旁人，即使在34℃的高温里，他也依然全身包裹着衣物，只露出一双眼。
皮肤粗糙坚硬像革一样
上周六，浙江省中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员、杭州市第一人民医院皮肤科主任吴黎明等一行远赴贵州省榕江县，与当地人民医院进行了大型联合义诊活动。当地百姓知道消息后，一早就来到了县城最繁华的广场上排队等待。
然而，在攒动的人群中，老沈的装扮格外引人注目，因为在高达34℃的气温下，他头戴斗笠，脸蒙口罩，身着长袖衣衫，全身上下都捂得严严实实。
“老沈把遮盖物取了下来，我们发现，他面部颜色发黑，皮肤表面溃烂渗水，面部损害呈狮面状，皮肤肥厚、坚硬、粗糙，像革一样。”市一医院皮肤科主任吴黎明和钟剑波医生对老沈进行了检查，经过询问后得知，老沈其实年纪不大，只有45岁，但是10多年来的皮肤问题，令他终日郁郁寡欢，看上去却像70多岁。
老沈说，自己这皮肤病原本只在春秋两季发作，下地干活，太阳一晒就愈发厉害，当地医生考虑是日光性皮炎，要求避光，但是务农怎么避得开阳光呢？于是，一开始只是面部发疹子，后来全身各处都开始发红疹。
10多年来，皮肤瘙痒、红肿、溃烂、出水深深困扰着老沈，最后，甚至连他的家人看到他的脸都会觉得害怕。
最后，吴黎明诊断老沈为慢性光化性皮炎，在为他诊治的同时，也指导当地医生之后该如何治疗用药。
面部无表情肉笑皮不笑
钟剑波提到，慢性光化性皮炎患者早期表现为日光照了后，面部皮肤发红发痒，后来发展为全身发红发痒。患者往往很痛苦，因为不能见光，所以他们觉得黄梅天更舒服。有些人就选择白天不出门，晚上出门，但是，重度的患者，一天到晚都会觉得痒。
“由于长年受到疾病的困扰，很多患者因为皮肤厚，肌肉活动已经无法带动皮肤活动，所以看上去是面无表情，甚至还有些渗人。”钟剑波说，“俗话说，皮笑肉不笑，但对于慢性光化性皮炎患者来说，是肉笑皮不笑。”
不过，钟剑波表示，慢性光化性皮炎很难治愈，目前只能控制症状。它好发于中老年男性，但发病机制和原因尚不清楚。
吴黎明分析，老沈的皮肤病具有区域疾病特色。贵州省地处高原，常年日照充沛，紫外线强度高，当地务农人口众多，所以与光照相关的皮肤病高发。仅仅一个上午的义诊，就有众多的黄褐斑、多形性日光疹、日光性角化病患者前来咨询。
不过，光照性皮炎的患者在杭州也不少，钟剑波表示，单他的门诊中，每周至少会有三四个患者是光照性皮炎。
“如果光照后出现皮疹，避光后皮疹好转，反复发作但反复治疗没有效果的人，要引起警惕。”钟剑波提到，一般来说，这样的情况，女性以患红斑狼疮等免疫系统疾病的情况比较多见，而男性则以慢性光化性皮炎、多形性日光疹等光感性皮炎较为多见。
