中新网北京新闻9月10日电 (记者 杜燕)经过前期试点和充分准备，北京22家市属医院全面开设药学门诊，为患者用药指导开通门诊服务通道。截止目前，北京市属医院共开设了药学门诊68个，患者均可通过京医通平台预约挂号、医院APP挂号平台或现场自助机挂号，在22家医院进行药学门诊就诊。
每家医院专科药学门诊特色鲜明
这是北京市医院管理中心党委书记、主任潘苏彦今天透露的。她介绍，在北京市属医院共开设的68个药学门诊中，药师独立出诊的药学门诊有48个，药师医师联合门诊20个，共涉及专业近30个，基本覆盖综合诊疗范围，成为了国内首个集团化的专业齐全的药学门诊。
她表示，北京市属医院学科齐全，特色明显，每家医院根据自身特点开设了专科药学门诊，如安贞医院开设冠心病药物治疗管理门诊、积水潭医院开设骨质疏松药学门诊、佑安医院开设艾滋病药物治疗管理门诊、天坛医院开设癫痫医师药师联合门诊、友谊医院开设肾内科医师药师联合门诊等，患者可根据疾病选择去相应的医院药学门诊就诊。
药学门诊为复杂用药患者解难题
潘苏彦指出，北京市属医院每年门诊患者约3319万人次，其中用药的患者约1823万人次。患者拿到处方中的药物时，会遇到各种各样的用药问题，因此市属医院在医改同时推出了一系列“专业用药找药师”的便民惠民举措。如其中用法用量，注意事项等，这种较简单的问题患者可以在市属医院用药咨询中心免费得到解决。如果是多种疾病用药合并，或服用高风险药物需要监测，服药后引起其他不良反应疾病或检查指标异常的复杂情况，则可以在药学门诊就诊得到解决。
据介绍，药学门诊服务的对象包括接受不同医师处方的患者；服用5种及5种以上慢性病治疗药物的患者；正在服用高风险药物，包括治疗窗狭窄的药物，如抗凝药物、苯妥英钠、甲氨蝶呤的患者，如果不进行监测有出血、药物中毒等风险；服用药物导致实验室检查异常的患者，如果肝功能肾功能异常情况出现；药物治疗依从性不好的患者；近期在接受治疗时经历了药物不良反应的患者；老年人、儿童、妊娠期和哺乳期妇女等特殊人群。此类型的患者均可以在药学门诊就诊，寻求更合理的药物治疗方案和后期监测措施。
每名患者约五个步骤30分钟
在药学门诊中，药师通过采集患者病史用药史，提供合理用药建议，诊后随访等形式为患者服务，每名患者约服务30分钟。具体分为五个步骤：信息收集、分析评估、计划制定、计划执行，以及跟踪随访。
北京市医院管理中心总药师――北京安贞医院药学部主任林阳介绍，像信息收集，是为了充分了解患者，建立患者信息档案。信息收集包括药品、疾病、患者3个层面，患者主观提供信息和客观获取信息两个角度展开，以确保所获取信息的系统性、全面性、客观性。
干预计划是药学管理的核心，应由药师和患者，必要时增加医生合作制定，完成后交给患者。干预计划的内容应紧密围绕评估发现的药物治疗相关问题，进行适当干预，如生活方式干预、药物重整、药物治疗方案调整、用药教育等。
她指出，药物治疗管理是一个长期过程，需要对患者的药物治疗进行持续监护及随访。药师会制定随访计划表，拟定何时监测什么项目，评估干预方案的实施情况，监测药物治疗的疗效，并评估患者是否发生过药物相关不良事件，必要时进行干预方案的调整。
药效提高、药费减少患者体验好
目前，北京市属医院参与药师门诊的药师共计80人，均为丰富临床经验的，具备药物治疗管理药师资质或国家认证的临床药师。同时，药学门诊统一纳入医院门诊管理，在专门的区域为患者服务，可实现京医通平台挂号或预约，药师定期出诊。
据介绍，自开诊至今，累计服务人次达30万人次，有效降低了患者选药和试药的随意性，避免了药物不良反应和药源性性疾病对患者的伤害，还提高了药物疗效，减少了药品花费及未来疾病治疗费用。(完)
