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  • 老人热衷输液“保养”心血管 专家表示不推荐

    时间:2017-12-07 17:30:02  来源:新民晚报  作者:左妍

    原标题:老人热衷输液“保养”心血管 专家表示不推荐

    “去医院挂挂水,把血管保养保养。”又到冬季,不少老年人相伴,三五成群主动去医院输丹参注射液、血塞通等中成药。对此,专家表示,这种保养方法并不靠谱,没有预防心血管疾病的功效。

    家住徐汇区的陈老先生今年73岁,有高血压和轻微脑梗,不久前,他听邻居说像他这样的病人,去医院挂几天疏通血管的药物,整个人的血管就通畅了。就能安安稳稳地把一个冬天过下来了。 他来到医院,要求开些丹参。

    “心脑血管疾病的发病机制很复杂,需要根据病因长期综合防治,光靠短期一两种药物并不能起到预防作用。”上海远大心胸医院院长孙宝贵表示,通常老百姓说的“打通堵塞的血管”,主要是指有些急性中风或心梗的患者,可以通过药物溶栓、血管支架等,把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。这种治疗对时间是有严格限制的,通常只在发病后数个小时之内是有效的。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。而处于稳定期的患者,缺血坏死的组织已经坏死,能够重建血运的组织已经有新的血管供血。这个时候“活血化瘀”的输液对于各种组织血运改善没有意义。

    “心脑血管疾病的发生过程比较漫长,通常会因为高血压、高脂血症等长期控制不佳,形成动脉斑块阻塞血管,或者斑块脱落形成血栓堵塞血管,历时数年甚至数十年。这种变化,不会因为每年 1至2 次的输液而改善。”孙宝贵表示,即使输液对局部血管有扩张作用,但补液结束后几天,药物就会代谢完,也不会对受损的血管有长期“修复”的效果。

    此外,没有指征地输液还会增加发生不良反应的风险。活血药物对有出血倾向患者来说,会增加出血风险,还有少部分人可能出现过敏等情况。张大东表示,特别是心功能不全的患者,更不能随便输液,因为大量输液极易引起心衰发作,这是非常危险的。

    专家支招:如何有效预防心脑血管疾病

    1. 积极治疗相应基础疾病

    对于已经有危险因素的患者,应进行相应的治疗。积极地控制血压、血糖、血脂等危险因素,需要药物控制的遵医嘱规律服药,有效地监测指标。对于有房颤病人,到正规医院,由医生评估后予以抗凝治疗(如华法林)等。对于有颈动脉斑块患者,可服用他汀类药物稳定斑块,严重者予以内膜剥脱或支架术。

    2. 均衡饮食

    可以适当增加南瓜、玉米、红薯、土豆等替代纯精米面食品做主食。保证一顿饭有荤有素,吃荤不超标,蔬菜 3~4 种。控盐、减油、少糖,可以使用些酱油、腐乳、豆豉或者一些天然的辛香料来调味,以避免高盐、高脂、高糖饮食。

    3. 坚持规律运动

    提醒中老年朋友,天气冷了,锻炼前可以先测量下血压等,并在锻炼前有 5~10 分钟热身。天气冷了,最好是在室内进行运动。如果要出门锻炼,最好在 10 点以后,有人陪伴或是在有防护措施的场所进行。

    4. 及时去医院

    特别值得注意的是,如果有新出现的头晕、头痛,或者胸闷、胸痛、心慌等不舒服,或者原来有的不舒服突然加重了,一定要去正规医院进行诊治,以免耽误病情。

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