原标题：“区域名医”带教社区医生传授消化道早癌确诊率国内领先绝活
图说：李兴华医生有消化道早癌的“神捕手”之称。通讯员供图
5月19日是世界家庭医生日。徐汇区长桥街道社区卫生服务中心的全科医生朱医生最近有点忙，除了为社区居民看诊，他每周要抽两三天去区域内的二级医院――上海市第八人民医院，“拜”新一届“上海市区域名医”李兴华为师，手把手跟着学检查看查房。而李兴华主任医师也定期下到对口的五个社区，健康宣教、为社区疑难病例会诊。
在申城社区卫生服务中心、区级医疗机构、市级三甲大医院的分级诊疗体系中，区级医院承上启下。“第二阶梯夯实了，分级诊疗体系就运转顺畅了。”上海市卫生计生委有关负责人表示，区级医院“家门口的名医”的培养和由其带领的区域医学重点专科的建设至关重要，也功不可没。
李兴华是上海市第八人民医院消化内科主任医师，作为日本留学的博士，向胃癌筛查先进国家学习，提高早癌检出率，一直是他的梦想。做胃肠镜的工作非常枯燥，更需要超乎常人的耐心和细致。从医30多年来，他从一次次羊肠小道的探索，找出了发现胃肠早癌的独门秘籍，成为消化道早癌的“神捕手”。
82岁的赵阿婆患慢性胃病多年，近半年中上腹不适加重，先后辗转多家医院，半年内先后做了3次胃镜检查，但均未发现明显异常病灶。赵阿婆被诊断为慢性胃炎，服用多种药物，均无明显改善，异常苦恼。家属慕名找到八院消化科，李兴华医生在胃镜检查时发现老人胃窦部黏膜局部胃壁僵硬，凭借多年的临床经验，认为这里有问题，胃镜病理活检提示胃腺癌。术后未发现赵阿婆病灶周围任何地方有肿瘤转移迹象，仅为原位癌，不需要放化疗。
令李兴华医生记忆深刻的还有一位35岁出头的女患者小丁。小丁有结肠癌家族史，30岁起平均每半年检查结肠镜一次，就诊上海各大医院，多次结肠镜检查，均为阴性。一次偶然机会到八院就诊，李兴华医生给小丁进行结肠镜检查，发现两枚非常微小的小息肉，病理提示管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，而此前两次到三级医院就诊均未发现。于是小丁再次求助李兴华主任行结肠镜息肉治疗。最后手术很成功，一位年轻患者的生命得以延续。
2011年起，上海市第八人民医院消化内科作为全上海最早参与大肠癌筛查的定点医院，开始了肿瘤筛查、早诊早治的探索之路。如今李兴华团队年胃肠镜诊疗量超过1万人次，还承担了徐汇区大肠癌筛查任务，早期胃癌的诊断率达30%以上，早期大肠癌确诊率达62.5%，处于国内领先水平。
在此基础上，李兴华带领团队对胃肠镜检查规范和标准提出了更高的要求，要求科室里所有的胃肠镜检查医生都要达到高水平操作，手把手亲自指导，使科室的早癌检出率逐年提高。2018年，在结肠癌筛查的基础上，李兴华团队又开始了胃癌筛查的研究项目。
