患者家属致谢医务人员
手术救治烧伤患者
百天特级护理呵护患者
台海网2月6日讯 据闽北日报报道，一次突如其来的煤气罐爆炸事故，造成一名25岁的年轻女子特重度烧伤面积达94%，其中三度面积82%……在死亡率高达95%以上的高风险救治中，第九二医院烧伤科充分发挥军队医院多方联动协作的优势，运用科学的救治方法和现代化治疗手段，特级护理100天，历经8次MEEK植皮手术，打赢了一场“生命争夺战”，请看——
人生的波澜起伏，在于她总是在我们毫无准备的时候，呈现出许多的意想不到。有的，让我们惊喜不已；有的，则让人痛不欲生。
对于25岁的小叶来说，如果没有那场意外，她也许会和许许多多的新婚夫妻一样，享受着甜蜜的生活，憧憬着当妈妈之后的温馨幸福。然而，一次突如其来的煤气罐爆炸，将她所有的梦想击得粉碎，成为她一生中难以忘却的伤痛。
“特重度烧伤面积达94%，其中三度面积82%，合并爆震伤和重度呼吸道烧伤，死亡率高达95%以上……”面对徘徊在死亡边缘，命悬一线的年轻生命，解放军第九二医院烧伤科在医院的统一调度之下，多方联动，精心救治，为了不到5%的生命希望，整整奋战100天，终于将患者从死亡线上夺了回来，创造了生命奇迹。目前，患者已经脱离生命危险期，进入康复治疗阶段。
飞来横祸，
年轻的生命经历一场“噩梦”
时间倒回到2017年10月10日，这天中午时分，“嘭”的一声巨响将浦城县某小区的居民吓得赶紧放下碗筷，跑出家门看个究竟。只见巨大的爆炸冲击波将一户人家的玻璃震得粉碎，滚滚浓烟之中，一个“火人”一动不动，附近居民迅速拨打了120急救电话，将伤者紧急送往医院。
受伤者正是租居在这里的小叶。她刚刚结婚不久，正在备孕，准备调养好身体要个宝宝。当天，她像往常一样在家里熬中药调养身体，将药罐放在已经打着的燃气灶上就离开厨房去做别的家务了，不知什么原因，没过多久，燃气灶上的火焰莫名熄灭了，而煤气还在不断释放，慢慢地填充这个小厨房。过了一段时间，小叶回到厨房，发现火焰熄灭了，一时大意，她竟然没有注意到厨房已经成了一个危险的“炸药桶”，直接再次点火，随着开关的拧动，煤气罐最终被引爆。巨大的爆炸冲击波将小叶击倒在地，无法动弹，火焰迅速烧着了她的衣物，几分钟后，邻居闻声赶来，连忙把小叶身上的火扑灭，在当地县医院进行了紧急处理后，马上转院送到了具有丰富烧伤救治经验的解放军第九二医院烧伤科进行抢救治疗。
多方联动，
一场生命争夺战在全院打响
“全院联动、全力救治、全员参与！”转院的电话打来，医院迅速启动应急预案，医院领导和业务主管部门领导立即赶赴科室，紧急商讨方案，积极协调床位，准备各种急救仪器设备、开通绿色通道保证患者到院后能够立即实施抢救……院前院内的各项准备工作在医院领导坐镇指挥下，相关科室积极配合、紧张有序地进行着。
“如此严重的烧伤，还有合并爆震伤和重度呼吸道烧伤，这在临床上是非常凶险的，死亡率高达95%以上，能够救过来的就是奇迹，但是医院领导指示我们，只要有1%的希望，就要尽100%的努力，事实上，我们也是这样做的。”谈起小叶的救治经历，烧伤科吴剑飞主任感到，这个生命奇迹的出现，得益于医院有大批量重度烧伤病人救治的丰富经验，得益于军队医院的独特优势，能够迅速调集一流专家参与救治；得益于全院常态化的协作联动；得益于医护人员不言放弃、守护生命的职业操守。
笔者在采访中了解到，当解放军第九二医院烧伤科的医护人员接过小叶的生命接力棒时，几乎倒吸一口凉气。虽然医院曾经多次救治过批量烧伤病人，有着丰富的经验。但这样严重的大面积烧伤、这样凶险的伤情，还是让大家的心揪得很紧。
彼时，小叶已经出现休克，同时还伴有吸入性损伤、爆震伤、低蛋白血症，生命危在旦夕。医院迅速组织了由烧伤、呼吸、消化、血液、精神、影像、营养、麻醉、耳鼻咽喉等学科专家参与的第一次全院会诊，定下了救治决心和方案。通过气管切开保障了呼吸顺畅，随后进行了全身清创处理，在全麻状态下进行了躯干、四肢焦痂切开减张术，进行补液、抗休克、抗感染等一系列对症治疗。
与此同时，医院通过军队医院独有的协作机制，立即联系了全军烧伤中心、第175医院烧伤科陈锦河主任医师来院进行面对面指导。小叶几度在“鬼门关”徘徊，但在大家的共同努力下，总算度过了最危险的时刻。此后，医院又数次组织全院会诊，根据病情变化，及时完善救治方案。院领导和职能部门多次到科室直接指导救治，在各专科指定经验丰富的高年资医师定期会诊。因为病人大面积烧伤，需要大量用血，医院作出“全力保障、优先使用”的承诺，有力保障了救治过程中的用血需求。
精心救治，
14天的生命守候创造奇迹
“从病人入院那一刻开始，整整两个星期，我寸步不离守候在病床前，悬着的心一刻也放不下来……”小叶的主治医师杨振此前在国内顶级大医院进修学习时遇到过此类病例，深知这样严重的特重度烧伤，前期的抢救性治疗非常关键。
入院之初，小叶的病情起伏不定，杨振索性把“家”搬到了科里，整整两个星期没有回家。早期大面积抗休克治疗很关键，补液太多，容易导致脑、肺等器官水肿，从而导致身体负荷过重；补液太少，又达不到救治效果，这个量需要非常精准。医护人员只能根据病人尿量确定补液方案，为了做到丝毫不差，医护人员只能用最“笨”的方法，寸步不离地守候在病床前，密切观察尿量情况，将补液量精确到毫升，把补液速度精确到滴数，经常是一滴一滴地数着，分毫不差。烧伤病人，消耗本身就大，但前期小叶无法进食，医护人员根据她的病情，一方面请消化科和营养专家进行会诊；另一方面请北京大医院著名的烧伤专家进行电话会诊，制定了“少量多餐、易于吸收”的营养餐方案。
烧伤患者的治疗必须使用自己完好的皮肤，可经过医生检查，小叶由于烧伤面积过大，治疗使用的皮源太少，当时病人全身仅有头皮和脚底板仅存一点完好皮肤，再加上烧伤后出现的并发症，给医护人员带来了巨大的治疗压力。
困难再大，生命最大！全科人员几乎是不眠不休与死神赛跑。运用悬浮床等先进医疗设备和科学治疗方案展开了一场惊心动魄的生命争夺战。由于小叶完好的皮源太少，只能从仅存的头皮和脚板皮肤上想办法。手术中，专家们取一小块头皮，通过技术拉伸后使用，等小叶的头皮再次生长后，实施下一次手术。这对小叶是个漫长而痛苦的过程，她先后实施了8次MEEK植皮术，每一场手术都是与死神的较量，而每一次手术过后，她又仿佛获得新生一般。
14天的精心救治，杨振和他的同事们用必胜的信心和精湛的技术，帮助小叶渡过了最危险的时刻，创造了一个生命奇迹。
特级护理，
100天里用爱谱写生命赞歌
“这100天的特级护理，对于许多姐妹来说，都是一次前所未有的考验，庆幸的是，我们交出了一份合格的答卷。”烧伤科护士长董文琴告诉记者，由于伤情严重，从入院第一天开始，科室就对小叶进行了特级护理，每位医护人员都经历过不眠不休的连续工作；每个人都经历过心理和生理上的严峻考验……但小叶出院的那一刻，这些曾经为之付出过艰辛努力的姑娘们，都像送别亲人一样依依不舍，又像重获新生那样欢欣雀跃。
“早期创面处理的好坏，是烧伤治疗的关健”。小叶烧伤创面几乎遍布全身，渗出液多，但创面必须保持清洁干燥，才有利于治疗，给护理工作带来了严峻挑战。100天的特级护理中，护士几乎每一到两个小时就要进行一次大范围更换烧伤垫及床单，小叶伤情严重，躺着床上无法动弹，根本谈不上配合了，身材娇小的护士们只能弯着腰、弓着背、抬着手臂一边翻身，一边涂药，全身高达94%的创面，每一个动作都要无比轻柔……30分钟这样高负荷的工作，护士们常常是累得气喘吁吁、腰酸背痛、汗流浃背。但这样的工作，却是100天特级护理中的例行性工作。
特级护理，首先“特”在爱心上。因为呼吸道水肿，防止患者窒息，必须给患者行气管切开，术后患者无法说话，只能比划一些简单的口型。为了方便医患交流，科室为小叶量身定做了“语言板”，比如“饿了吗？”“伤口痛吗”“找妈妈”“找老公”“想喝水”“想听音乐”等等，每次护士举起一块牌子，小叶点点头就表示认可，摇头就再换一块。为了缓解病人在治疗过程和换药时的疼痛，转移注意力，护士总会在旁边播放患者爱听的轻音乐，为了这些轻音乐，医护人员反复向家人询问，精心挑选。针对病人可能出现的心理问题，在治疗过程中，全程请心理专家进行积极心理干预。医护人员每天在治疗护理的同时与小叶聊天、拉家常，将她身体的恢复情况进行告知，鼓励她树立信心，迎接挑战。
100天的时间里，科室安排专人24小时进行严密监控，真正做到了寸步不离。每次手术之后，医院领导和科主任、主治医师都要严密观察小叶植皮成活情况，给予对症处理及营养支持治疗，防止伤口感染，促进皮肤生长，使创面快速恢复。护士们则不停地在患者床边巡视，每当小叶出现烦躁不安时，护士总是轻声安慰，悉心照顾，无论多苦多累，从未对病人有过半句责备和怨言……
采访结束时笔者深深地感到，创造小叶生命奇迹的经验也许有很多很多，比如精湛的医疗技术、先进的医疗设备、科学的治疗方案。但我们不应该忘记，在这无数的经验当中，有那一颗颗闪耀着职业道德光芒的爱心。正是她们，才让生命如此精彩！
