张琴（化名）腹部CT显示她的腹腔被肿瘤占满
四川新闻网成都5月17日讯（记者 刘佩佩）今日中午，在川大华西医院血管外科病床上，38岁的张琴露出了笑容。不久前，她从自贡老家来成都求医，因为腹膜后肿瘤切除后复发，她的腹部隆起就像是足月的孕妇，并且出现进食和轻度呼吸困难。一周前，川大华西医院血管外科主任赵纪春团队成功为张琴摘除了腹膜后肿瘤，她的腹部终于不再异常隆起。据赵纪春介绍，切除的肿瘤重达23.8斤，相当于四个足月胎儿的重量。
赵纪春告诉四川新闻网记者，三年前，张琴在当地医院做过腹膜后肿瘤切除术，但后来又复发了。随着肿瘤的长大，张琴的腹部一天天隆起，就像孕妇一样。为此，张琴到多家医院医治，但最终都没有达到治疗效果。近日，张琴出现了进食和轻度呼吸困难的症状，她从自贡老家来到成都求医，在川大华西医院入院治疗。“通过术前CT检查，我们发现张琴腹膜后巨大肿瘤占据了整个盆腔和腹腔，将所有肠管及大部分脏器向右侧推挤，并完全包埋左侧肾脏、左肾上腺及输尿管。同时，肿瘤呈分页状将胰腺及脾蒂夹在中间呈薄薄一层，将脾脏向左侧膈肌推挤并导致膈肌上抬。”
张琴的病情危重，只有通过手术治疗才能延长生存期。然而，手术风险高、手术难度大。“腹膜后重要血管密集，而张琴的腹膜后肿瘤巨大，包绕腹主动脉及其内脏动脉分支血管，手术切除过程中随时可能发生致命性大出血。”赵纪春说，虽然手术风险大，但是病人年龄还这么年轻，医院科室团队还是想努力拼一次。而且，病人的症状已经危及生命，如果不及时手术，生存期只有3至6个月。
5月10日，川大华西医院血管外科主任赵纪春团队为张琴（化名）手术
今年5月10日，张琴被推进手术室。在川大华西医院血管外科医师团队同麻醉医师、手术护士地默契配合下，历时6小时，顺利完成了手术。“虽然我经验丰富，但当我第一眼看到张琴腹中的巨大肿瘤时，也一时觉得难以下手。”赵纪春说，为了手术的安全，团队准备了完整的预案，如果出现大出血，就马上停止切除手术，改为修补血管。所幸，赵纪春在极其困难的情况下，将胰腺、脾蒂和相关脏器血管从肿瘤中间游离出来，完整切除了肿瘤。张琴被切除的手术重达23.8斤，这是川大华西医院血管外科目前成功切除的最大重量的腹膜后肿瘤。
目前，张琴已从ICU转到了普通病房继续治疗，如果恢复顺利，再过几天张琴就可以出院了。张琴的恢复速度，远远超过了医生的预期。据赵纪春介绍，近年来，到华西医院就诊的腹膜后肿瘤累及大血管病人逐年增加。肿瘤累及大血管常常会导致术中大出血而死亡，被称为“手术禁忌”，因此使很多病人失去了治疗机会。川大华西医院血管外科在完成了大量血管重建手术的基础上，积极探索累及大血管腹膜后肿瘤手术治疗，已成功完成了来自全国各地累及腹主动脉和下腔静脉等大血管腹膜后各种肿瘤切除术300多例，为更多此类病人获得了生存机会。
（文中张琴为化名 图片来自川大华西医院血管外科官方微信公众号“华西血管”）
本网（平台）所刊载内容之知识产权为四川新闻网传媒（集团）股份有限公司及/或相关权利人专属所有或持有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。
