自从国家放开二孩政策以来，“家有二宝”成为越来越普遍的现象，加上现在年轻妈妈觉得既然要生两个孩子，要趁自己年轻就把任务完成掉，有儿有女凑成一个“好”字，希望能早日实现这一梦想。
因此，不少家庭大宝和二宝的年龄差距很小，大宝还没上幼儿园，二宝已在襁褓中。儿女成双，固然很好，然而一个过去容易被忽略的问题逐渐显现出来：在宝爸宝妈努力学习育儿知识时，很多人万万不会想到，大宝由于仍然处于懵懂状态，其不当行为可能影响二宝的成长，甚至造成严重危险。前不久，市中心医院接诊一例不足一岁男孩，患病原因发人深省。
大宝喂二宝吃花生
险些导致后者窒息
因为不停咳嗽、呼吸困难，最近，8个多月的小瑞被送进市中心医院。
“医生，我们夫妻俩在浦江打工，小孩前几天突然开始咳嗽，吃药也没用，这几天气都喘不上来，浦江医生建议我们到这儿来看看。”孩子的母亲胡女士看着儿子非常焦急。
这天接诊的是儿科副主任医师王侃，他拿出听诊器仔细为小瑞听诊：“不对，孩子的呼吸音有问题，两边不对称。”他建议胡女士给孩子做一个肺部CT检查。CT结果显示，小瑞左肺的二级气管被异物堵住了，导致肺叶不张。人的气管经气管杈被分为左、右主支气管。主支气管（一级支气管）入肺门后，先分成肺叶支气管（二级支气管，右肺三支，左肺两支）肺叶支气管又分成肺段支气管（三级支气管）。
“人的左肺有两片肺叶，右肺有三片肺叶，各有一条二级气管通向这些肺叶，小瑞一条通往肺叶的二级气管被堵，导致一片肺叶罢工，所以孩子会呼吸困难，孩子身体的本能反应想通过咳嗽把异物排出，所以会一直咳嗽。”王侃说。
他随即联系五官科，最后，耳鼻咽喉头颈外科副主任医师施海明在手术室为小瑞取出异物。
被取出的东西是1/4颗花生米，这么小的孩子怎么会吃花生米呢？
胡女士回忆，前几天她的大儿子吃花生米的时候，好像喂给弟弟吃过。
“大的那个才2岁多，不懂事，当时我们已经发现，马上从弟弟嘴里把花生米抠出来，没想到还是呛到了。”胡女士非常懊悔，因为自己的一个疏忽让小儿子遭了这么大罪。
王侃告诉记者，每年他们科室都会遇到不少吞入或呛入异物的小病人，现在科普宣传多了，小朋友自己取到异物吞入的变少了，但因为哥哥姐姐不知道宝宝可以吃什么，给小宝递不合适的食品，导致小宝误食或呛入异物的例子开始显现。
“除了我们医院，我还听说过有大宝给二宝喂老鼠药、蟑螂药甚至避孕药的，并不是大宝心存恶意，而是有时候老鼠药和花生之类的混在一起，小孩子并不知道分辨。”王侃告诉记者，其实3岁以下的孩子，医生都是不建议摄入整粒的坚果，现在大宝、二宝的年龄差距又小，这么小的孩子对于婴儿该吃什么更没有分辨能力，家有二宝的家长们一定要记得，把这些小孩子吞入有危险的异物，放到他们拿不到的地方。
育儿专家：家长应排除安全隐患
记者了解到，因大宝失误造成二宝出事的情况在各地都有发生。对此，有专家表示，儿童误吞异物的事故时常发生，尤其是意外中毒，每年造成全世界4.5万多名儿童死亡。而大宝有可能成为导致二宝食物中毒的其中一个原因。家长应加强监管，并学会急救。
那么要如何更好地避免这样的情况发生呢？记者咨询了国家级育婴师、金华健儿早教研究所早教专家“厉励”。“厉励”告诉记者，大宝的确可能在无意中给二宝带来伤害，或是无法察觉二宝正在面临的危险状况。原因在于，大宝自己的年纪也还小，不懂事。
“如果大宝的年龄是6岁以下，什么东西不能给弟弟妹妹吃？如何保护二宝？关于这些问题，作为父母，即便教育了孩子，大宝也很难理解。”“厉励”说，父母不能对大宝太过苛求。
一两岁的二宝正处于一个口欲期，这个年龄段的宝宝会有一个通过口腔来认知世界的过程，具体表现在手里抓到什么东西就往嘴里塞。
“家长们需要做的，是把家中一切可能被孩子送进嘴里的小物件统统藏起来，比如硬币、纽扣电池、豆子、玻璃弹珠等。一旦这些小型物体被吸入气管，后果不堪设想。”
家长应掌握
“海姆立克急救法”
“厉励”认为，家中如果有宝宝，建议家长们学一学气道异物排除法，一旦宝宝出现意外，将异物吸入气管，家长能第一时间开展急救，如果不会急救而拨打120，可能就太晚了。
据他介绍，国际上通用的气道异物排除法是“海姆立克急救法”。海姆立克是一位美国外科大夫。20世纪60年代末，在美国的意外死亡中，气道异物窒息排在第6位，这让他感到很震惊。当时美国的医生在急救时多采取拍打背部的方法，认为这样能够把异物拍出来，或者用手指直接伸到患者咽喉里去抠，结果越弄越深，效果并不好。
鉴于此，经过长期摸索，海姆立克发明了“腹部冲击法”。1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并在报刊电视等媒体广为宣传推荐，到1979年，短短4年时间里，美国就有3000多人因这种方法被抢救成功。到目前，此方法至少救活了10多万人的性命。《世界名人录》称海姆立克教授为“世界上拯救生命最多的人”。
在“海姆立克急救法”中，对婴幼儿气道异物梗阻应如何处理？
婴儿气道异物梗阻处理可采用背部拍击法及胸部冲击法，一手固定婴儿头颈部，面部朝下、头低臀高；另一手掌根部连续叩击肩胛区5次，再将婴儿翻转成面部朝上、头低臀高位；或用食指、中指连续按压其胸骨下半部5次。两种方法反复交替进行，直至异物排出。
幼儿气道异物梗阻处理可采用如下方法：
施救者可以单腿跪地，或取坐位，把孩子腹部放在大腿上，头低臀高，连续用力拍击背部(两肩胛骨之间)5次，然后检查异物是否排出，如未排出，继续拍背。如此反复进行。这个方法的原理，一是利用重力的作用，二是利用振动的作用。
