淮海路社区卫生服务中心针灸科主任王磊在为患者诊治。 南京晨报/爱南京记者 戚在兵 摄
每个街道有社区医院，打造15分钟健康服务圈
中国江苏网讯 南京市卫健委基妇处处长李群介绍，今年2月11日，南京市政府办公厅印发《关于加快提升基层医疗卫生服务能力的若干意见》（以下简称《意见》），为确保这些举措一一落地，南京市卫健委起草了《2019年南京市基层医疗卫生机构服务能力提升行动计划》，将市政府《意见》中的任务和目标分解到2019年，推进基层医疗卫生服务能力的快速提升。
行动计划提出，努力建成政府主导、功能完善、便捷高效、覆盖城乡居民的“15 分钟健康服务圈”，基层就诊人次数较2018年上升5%，基本公共卫生服务项目财政补助标准人均不低于95元，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.0张。98%以上的政府办基层医疗卫生机构达到省定建设标准，每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.0 张。全面开展国家“优质服务基层行”活动，力争10个社区卫生服务中心（镇卫生院）达到推荐等级。
李群介绍，为落实这一目标，将进一步优化资源配置，每个街道或3万—5万服务人口将设立1个社区卫生服务中心，每个建制镇办好1所标准化建设的镇卫生院；社区卫生服务中心覆盖不到的区域，城区按0.5万—1.5万人口设置1所社区卫生服务站，涉农区按行政村或0.2万—0.3万人口设立1所村卫生室。以常见病、多发病诊疗、基本公共卫生服务、健康管理为重点，发挥全科医生团队作用，真正做到防治结合，医疗和预防保健协同发展。
家医签约可提前两周挂专家号
此外，行动计划提出，大力推行基层首诊式签约，综合利用基本医保、基本公共卫生服务项目等支撑，在专家号源预约、慢性病长处方、上级医院延伸处方、医保报销等方面实施政策倾斜，引导城乡居民与签约的家庭医生团队建立起首诊服务关系。各区制定基层首诊式签约推进计划，研究明确个性化服务包内容及优惠措施，力争年内实现首诊式签约全覆盖。记者了解到，通过家庭医生签约，目前市民可提前两周预约大医院专家号。
李群介绍，家庭医生签约将优先做好重点人群签约服务。按照人群细分服务需求，研究推出一批精品健康管理服务包，开展家庭医生签约服务进家庭、进社区，进养老院、进企业、进机关、进学校“六进”活动。对于城乡低保五保人口、农村建档立卡低收入人口、计划生育特殊家庭、白血病患儿等特定人群，在其知情同意的前提下，做到应签尽签。以青少年近视眼防控为重点，做好幼儿园儿童视力健康电子档案建档工作，开展健康管理。推广应用“点单式”签约，根据患者个性化的要求提供针对性的服务。按照“需求评估、协商自愿、制定清单、签约履约”程序，规范开展家庭医生上门服务，做到“签约一人、履约一人，做实一人”，真正签而有约。
此外，李群透露，为60岁以上老人免费体检的政策保持不变，加大部门间协调力度，整合基本公共卫生服务项目、城镇职工医保、机关事业单位等体检服务和信息，继续免费为南京80万60岁及以上老年人提供基本健康体检服务。
吸引人才扎根社区医院
提高基层医疗服务能力，人才是关键。为了吸引更多的人才扎根基层，据了解，南京将组织1—2次基层卫生人才统一招聘活动，基层医疗卫生机构根据空缺岗位，制定年度岗位需求计划，积极组织公开招聘。对工作在边远、条件差地区的基层医疗卫生机构医务人员加大激励力度，区财政给予专项补助，并根据地区物价情况逐年增长。提升全科医生薪酬待遇，使其薪酬水平与当地区级综合医院同等条件临床医生薪酬水平相衔接，所需资金缺口由区级财政承担。
根据每万常住人口11—18人的配备标准核定编制总额，进一步盘活现有编制资源，实行编制内管理与编外备案制管理、政府购买岗位相结合，编制空额用于引进全科医生和紧缺、急需以及关键岗位的骨干人才。对于本科及以上学历毕业生参加住院医师或公共卫生医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称，不受职称职数限制。将基层医疗卫生机构高级职称比例提高至20%，对取得全科医学专业（含中医类别全科）高级职称人员，不受高级岗位比例限制，可超过所在单位的岗位数进行聘用。对基层引进的紧缺型人才，设立特设岗位，不受单位岗位结构比例限制，吸引优秀人才到基层工作。
记者 戚在兵
