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  • 46岁女子心跳每分钟仅50次 安置心脏起搏器救命

    时间:2017-07-20 20:29:56  来源:  作者:

      四川新闻网成都7月19日讯(记者 刘佩佩 摄影报道)“手术后感觉好多了!”今日下午,在川大华西医院心脏内科病房里,46岁的杨女士露出了笑容。而在7月6日之前,杨女士还处在一个高危状态,心跳每分钟只有50次左右。据川大华西医院心脏内科教授方元介绍,杨女士的心脏有先天性的结构异常,从而导致她出现了心动过速合并心跳过缓的症状。复杂的病情让杨女士需要进行三次手术,第一次手术解决心动过速,第二次手术解决心脏结构异常,第三次手术解决心跳过缓。

    安置在杨女士体内的心脏起搏器,有三根电极线与心脏相连。

      方元教授告诉四川新闻网记者,治疗心动过缓的常规手段是安置心脏起搏器,和其他患者不同,杨女士复杂的病情给起搏器安置手术带来了挑战。因为在解决心脏结构异常的手术中,杨女士的上腔静脉直接与肺动脉相连接。因此,从上腔静脉穿刺安置心脏起搏器的传统手术方式不可行。“老路”不通,要挽救杨女士的生命,方元教授和他的团队选择了大胆的创新。

      “从上往下的路走不通,那我们是不是可以从下往上走呢?”今年7月6日,方元教授和科室胡宏德教授一起用一种创新的手术方式为杨女士做了手术,从杨女士的肝静脉穿刺安置了心脏起搏器。“从患者的肝静脉进行穿刺,心脏起搏器的三条电极线逆向通过肝静脉,分别与患者的右心房、右心室以及左心室外膜面相连接,起搏器则被埋置在杨女士的右上腹的皮下组织。”幸运的是,在历经5小时后,手术顺利完成。

    今日下午,方元教授和胡宏德教授一起到病房里查房,为杨女士嘱咐出院注意事项

      据方元教授介绍,这次采用的是世界上高难度的手术方式,需要医生有丰富的经验,还要做到胆大心细。因为手术的风险很大,主要有三个方面:一是从下往上穿刺,电极线要逆行到达心脏,难度非常的大;二是经肝静脉穿刺可能会造成肝脏出血和损伤;三是由于重力作用,可能导致电极线移位使起搏器功能异常。所幸,在手术过程中,并没有出现可能发生的手术风险。在经过10多天的住院治疗后,杨女士明天就可以出院了。

      而让杨女士没有想到的是,这一次手术,不仅救了命,还创造了一个“世界首例”。方元教授告诉四川新闻网记者,通过查阅相关文献,经肝静脉穿刺安置心脏起搏器并使用三根电极线与心脏相连,这在全世界还属首例。而这次手术成功的背后不仅有医生的大胆和创新,还有整个团队的成功经验。据了解,方元教授团队在2012年、2016年也为病情复杂的病人做过此类手术。“这一次使用三根电极线与患者心脏相连是一个突破,之前都是一根或者是两根电极线,三根电极线虽然手术难度增加,但能够让患者的心脏活动达到最佳状态。”

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