南京市第二医院结核科专家在为患者读片。医院供图
中国江苏网讯 3月24日是第24个“世界防治结核病日”，今年的主题是“It’sTime！时不我待，行动起来，终结结核”。记者从南京市第二医院举办的大型义诊现场获悉，这一“贫穷疾病”并未因现在生活水平提高而“远离”我们，依然占据着传染病首位。其中，网吧是感染肺结核的高危场所，游戏男、减肥女，以及患有糖尿病等慢性病的老人最易中招。
小伙网吧打游戏，染上肺结核
前段时间，该院接诊了一位20岁左右的肺结核患者小伙子小吴，父母辛苦供养他上大学。可谁知，他却沉迷网络不可自拔，一有空就去网吧打游戏，饿了连饭都顾不上，就吃碗泡面继续玩。由于连续玩游戏、熬夜，没有吃好，小吴从壮小伙变成了瘦竹竿，脸色苍白。
前段时间，小吴突然咳嗽，开始，他以为感冒了，没当回事。后来，咳嗽断断续续，时而还发低烧。就这样拖了半年左右，今年过年回家，一直在发烧，家人有点紧张，急忙带去南京市第二医院就诊。小吴拍了X光片，结果让专家吃了一惊：小吴的两肺上各烂出了一个大空洞，结核菌已经把他的肺吃掉了一块，立即被收治第二医院汤山公卫中心住院。
游戏男、减肥女，糖尿病患者最易中招
“肺结核与网吧这两个不相关联的名词，在临床上，有越来越多的病例将它们联系在一起。”南京市第二医院结核三科主任曾谊介绍，“结核”越来越爱年轻人和糖尿病老年患者，减肥女和熬夜男、网吧男、宅男等，这些人最容易被结核病盯上。
因为这些人常出入网吧和酒吧，这些地方的空气比较浑浊，减肥女和熬夜男的身体素质往往比较差，时间一长，体内的“结核杆菌炸弹”就爆炸了。另外，学习、工作压力大的人群，身体虚弱的糖尿病患者、肝病患者、肾病患者等慢性病人群也属于肺结核的高危人群。
咳嗽、咳痰两周以上不愈要警惕
曾主任介绍，结核病主要是通过咳嗽、打喷嚏和随地吐痰等，把含有结核杆菌的微沫或尘埃播散于空气中而传播，健康人吸入后可受到结核菌的感染而患病。曾谊介绍，结核的症状主要表现为：1、呼吸道症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。2、结核中毒症状：午后低热、面颊潮红、盗汗、乏力等。3、其他系统：食欲不振、体重下降，女性月经失调。4、少数患者可有结核变态反应表现：结节性红斑、皮下结节、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。
专家提醒，肺结核的临床症状早期多不典型，不同的人群表现可能不一样，病情轻的可以毫无症状。所以，凡有咳嗽、咳痰两周以上，或咯血和血痰、胸痛两周以上，发热两周以上等症状中的任一项，就应怀疑得了肺结核，应到医院检查，排除肺结核的可能性。
南京汤山公卫中心一年收上千患者
根据目前世界卫生组织统计表明，结核病仍是全世界的首要传染病之一，而我国是世界上22个结核病高负担国家之一。
记者了解到，在江苏，该疾病已连续十多年排在传染疾病首位。省卫健委公布数据显示，2017年，我省结核病发病人数共有26812人，另有98人死于肺结核；而在2016年，结核病发病人数为28655人，96人死于肺结核，虽较2016年有所下降，但这一疾病的防治形势依然严峻。
曾谊介绍，在第二医院汤山公卫中心，每年收治1000人左右的结核病患者，其中不少是重症、耐多药等难治性结核患者。
通讯员 魏林玲
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
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“林黛玉型”女青年 更易患淋巴结核
提到肺结核大家都知道，但肺外结核也许很多人还比较陌生，这也导致不少肺外结核病患者往往难以及时获治。昨天，南京市中西医结合医院发布颈部淋巴结结核病大数据。专家介绍，该病更青睐年轻人和女性，尤其是“林黛玉型”的女性最容易中招。
日前，南京市中西医结合医院瘰疬科对近年该科诊治的1082名颈部淋巴结结核病（中医称为瘰疬luǒ lì）患者做了一个大数据分析。其中，浅表淋巴结结核病患者中女性明显高于男性，男女比率为1：1.825，与肺结核病患者的男女比率（约2：1）相反。发病从18岁开始上升，18-45岁为集中发病年龄段，接近70%。60岁以上患者呈增多趋势，与合并的基础病（糖尿病等）及我国老年化人口增多有一定的关系。
该院瘰疬科主任黄子慧分析说，颈部淋巴结结核病在古代就被中医认为与不良情绪有很大的关系，甚至可以作为独立的致病因素，这种患者常因情志不畅，肝气郁结，气滞伤脾，以致脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成。由于女性相对男性而言更加感性化一些，心思更加细腻一些，所以尤其是“林黛玉型”的女性更容易患上这种病。
通讯员 杨璞
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
