□大河健康报记者山擎天
近日，网上一段视频显示，一名电动车驾驶员在驾驶过程中被货车撞倒后，货车从他身上辗轧了过去，他却奇迹生还，原来是头盔救了他。2018年4月，在浙江临海市，一位父亲驾驶电动车送孩子上补习班，途中与一辆小汽车发生碰撞倒地，后座上的孩子颅内骨折。2017年6月，郑州一5岁女孩在玩闯关游戏时发生意外，从高空坠落致颅内多处骨折。
记者从河南省第三届颅脑创伤论坛上了解到，颅脑损伤很常见，交通事故、高空坠落等是常见原因。
电动车暗藏“杀机”
驾乘时请戴头盔
方便快捷的电动车受到很多人的青睐，但其车速较快，骑车人发生交通事故后极易从车上摔下，如不佩戴头盔，发生交通事故摔倒后碰撞到其他坚固物体，不仅头部会产生震荡，而且颅脑内的脆弱组织会因为惯性在颅腔内发生二次碰撞，使大脑水肿甚至出血，严重时可导致死亡。专家建议驾乘电动车时务必佩戴头盔。
发生颅脑损伤后，患者常会出现头痛、呕吐等症状。此外，多数颅脑损伤患者会经常出现意识丧失的症状，由轻到重表现为嗜睡、精神恍惚、浅昏迷甚至深昏迷。同时，颅脑损伤患者会出现单瘫、偏瘫、截瘫等肢体障碍。
颅脑损伤患者还要面临颅脑损伤后综合征，表现为头痛、头晕、恶心、头昏沉、注意力不集中、情绪波动等，可持续数月，如长期不愈，可能与心理等其他因素有关。
部分严重脑外伤与昏迷时间较久的患者，会产生痴呆表现，记忆力、理解力和判断力明显减退，并常伴有人格改变，如主动性缺乏、情感迟钝、容易激怒或羞耻感丧失等。
郑州大学第五附属医院神经外科学科带头人、博士生导师王新军教授介绍，根据调查数据显示，男性相对于女性更容易造成颅脑损伤。
预防颅脑损伤注意五点
不同年龄段的人群发生颅脑损伤的主要原因不同，预防侧重点也不同。专家建议：
1.两岁以下儿童避免从床上或沙发上坠落。
2.2~14岁孩子户外活动时，监护人应针对性地采取防护措施，多对孩子进行安全教育和安全演习。
3.青壮年应着重预防交通事故、跌倒和打击伤，乘车或开车过程中系好安全带，保持适度的警醒，防止急刹、急停造成颈椎甚至颅脑损伤。
4.非机动车驾驶员一定要严守交通规则，戴安全帽，远离土方车等。
5.老年人要着重预防跌倒，如浴室跌倒、雨雪天跌倒及体位发生改变跌倒，建议在浴室内铺设防滑垫，雨雪天减少外出。
颅脑损伤的科学处理
对于颅脑损伤患者，在专业的急救人员到达前，目击者或旁观人员不要随意搬动患者，如有呕吐物或血液从患者鼻腔流出，不要堵塞患者鼻孔，可调整为侧卧位，注意保持其颈部和头部的位置相对固定，防止误吸和窒息。如头部有活动性外出血，可取干净、干燥的衣物简单包扎，给予压迫止血，等待急救人员到达。
颅脑外伤伤情相对复杂，经治疗大部分患者虽然可以幸存下来，但常遗留不同程度的神经功能障碍，如意识、运动、感觉、语言、认知功能、排泄等障碍。对此，颅脑外伤的康复治疗包括语言功能的康复治疗、运动功能的康复治疗、感觉障碍的康复治疗、痉挛障碍的康复治疗、认知障碍的康复治疗以及心理干预治疗，涉及营养支持、护理、功能锻炼、针灸、电生理刺激等物理治疗、药物治疗、高压氧治疗等综合治疗，建议到专业康复医院进行正规治疗。
